老年人脸肿，可能与肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、内分泌疾病、营养不良等慢性病有关。

1. 肾脏疾病：肾脏是人体重要的排泄器官，当肾脏功能受损时，水分和代谢废物不能正常排出体外，就会导致水钠潴留，引起脸肿。常见的肾脏疾病如肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗上，可使用利尿剂如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等，以促进尿液排出，减轻水肿，但需遵医嘱使用。

2. 心脏疾病：心脏功能不全时，心脏泵血功能下降，导致体循环淤血，也会出现脸肿的症状，尤其是右心衰竭更为明显。常见疾病如冠心病、心肌病等。治疗药物包括强心剂如地高辛，血管扩张剂如硝酸异山梨酯、卡托普利等，以改善心脏功能，缓解水肿。

3. 肝脏疾病：肝脏是合成蛋白质的重要器官，当肝脏发生病变，如肝硬化时，白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起脸肿。治疗可补充白蛋白，同时使用保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等。

4. 内分泌疾病：甲状腺功能减退症是常见的内分泌疾病，甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢减慢，出现黏液性水肿，表现为脸肿。治疗主要是补充甲状腺激素，常用药物有左甲状腺素钠片等。

5. 营养不良：老年人由于消化吸收功能减退，或患有慢性消耗性疾病，容易出现营养不良，导致血浆蛋白降低，引起脸肿。治疗上应加强营养支持，补充蛋白质，必要时可静脉输注氨基酸、脂肪乳等。

老年人脸肿可能是多种慢性病的表现，当出现脸肿症状时，应及时到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，老年人在日常生活中应注意饮食均衡，适当运动，定期体检，以维护身体健康。

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