膀胱胀痛多年可能由膀胱炎、膀胱结石、膀胱过度活动症、前列腺炎、神经源性膀胱等因素引起，可通过药物治疗、手术治疗、膀胱训练、盆底肌训练、生活方式调整等办法解决。
1. 病因分析：
膀胱炎：细菌感染膀胱黏膜引发炎症，炎症刺激导致膀胱胀痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
膀胱结石：结石在膀胱内移动，摩擦膀胱壁，造成黏膜损伤，引起疼痛和胀痛感，可能出现排尿中断、血尿等表现。
膀胱过度活动症：膀胱逼尿肌不稳定收缩，导致膀胱内压力升高，产生胀痛，常伴有尿急、尿频、急迫性尿失禁等症状。
前列腺炎：男性前列腺发生炎症，炎症可波及周围组织，引起膀胱区域的坠胀、疼痛，还可能有尿频、尿不尽等排尿异常。
神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱的正常功能，导致膀胱感觉和运动功能障碍，出现胀痛，可能伴有排尿困难、尿潴留等情况。
2. 治疗方法：
药物治疗：对于膀胱炎，可使用氧氟沙星、环丙沙星、头孢呋辛酯等抗生素进行抗感染治疗；膀胱过度活动症可选用托特罗定、索利那新、曲司氯铵等药物，抑制膀胱逼尿肌收缩；前列腺炎可使用阿奇霉素、多西环素、坦索罗辛等药物，改善症状。需遵医嘱用药。
手术治疗：膀胱结石较大无法自行排出时，可采用经尿道膀胱镜碎石取石术、耻骨上膀胱切开取石术等；神经源性膀胱保守治疗无效时，可能需要进行膀胱造瘘术等手术。
膀胱训练：通过延迟排尿、定时排尿等方法，逐渐增加膀胱容量，减少膀胱过度活动，缓解胀痛。
盆底肌训练：进行凯格尔运动等盆底肌训练，增强盆底肌肉力量，有助于改善膀胱功能，减轻胀痛。
生活方式调整：避免摄入辛辣、刺激性食物，减少咖啡因和酒精的摄入；规律饮水，避免憋尿；注意个人卫生，尤其是会阴部清洁。
膀胱胀痛多年是一个复杂的问题，涉及多种病因。针对不同病因，有相应的治疗方法。药物治疗、手术治疗、膀胱训练、盆底肌训练和生活方式调整等综合措施，有助于缓解膀胱胀痛症状。若出现膀胱胀痛，应及时到正规医院泌尿外科就诊，明确病因后进行针对性治疗。