空气差有可能会让耳朵后面长疙瘩，主要与皮肤过敏、皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖肿、痤疮等因素有关。
1. 皮肤过敏：空气差时，空气中可能存在大量的过敏原，如花粉、灰尘、霉菌孢子等。当这些过敏原接触到耳朵后面的皮肤时，免疫系统会将其识别为外来的有害物质，并启动免疫反应。免疫细胞会释放组胺等化学物质，导致皮肤出现过敏症状，如红斑、瘙痒、疙瘩等。治疗方面，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物来缓解症状。
2. 皮脂腺囊肿：空气差可能导致皮肤表面的污垢增多，堵塞皮脂腺导管。皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出，就会在腺体内积聚，形成囊肿。耳朵后面的皮肤有丰富的皮脂腺，因此容易出现皮脂腺囊肿。一般表现为圆形或椭圆形的疙瘩，质地较硬，表面光滑，与皮肤粘连。较小的皮脂腺囊肿可先观察，较大或有感染的囊肿通常需要手术切除。
3. 毛囊炎：空气差环境中的细菌、真菌等微生物容易附着在皮肤表面。如果耳朵后面的皮肤毛囊受到损伤或堵塞，这些微生物就可能侵入毛囊引发炎症。表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，有时会伴有疼痛。治疗可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗生素药物。
4. 疖肿：疖肿是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。空气差时，皮肤的抵抗力可能下降，更容易受到细菌感染。起初为局部红、肿、热、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。治疗早期可遵医嘱外用鱼石脂软膏、碘酊等，同时可配合口服阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素。
5. 痤疮：空气差、环境污染等因素可能影响皮肤的新陈代谢，导致皮脂腺分泌旺盛。过多的皮脂与脱落的角质细胞混合，容易堵塞毛孔，形成痤疮。耳朵后面也可能出现痤疮，表现为粉刺、丘疹、脓疱等。治疗可遵医嘱外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物。
综上所述，空气差是有可能导致耳朵后面长疙瘩的，主要与皮肤过敏、皮脂腺囊肿、毛囊炎、疖肿、痤疮等情况相关。如果耳朵后面出现疙瘩且持续不消退、症状加重或伴有其他不适，建议及时到正规医院的皮肤科或耳鼻咽喉科就诊，明确病因后进行针对性治疗。