小孩老是肚子疼，可能由消化不良、肠道寄生虫感染、肠系膜淋巴结炎、肠痉挛、胃溃疡等因素引起，早筛早治十分关键。
1. 消化不良：小孩消化系统尚未发育完善，若进食过多、过快，或食用不易消化食物，易导致消化不良，引起肚子疼。通常还伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。可通过调整饮食习惯，如少食多餐、避免油腻和刺激性食物来缓解。也可遵医嘱使用健胃消食片、多酶片、复方消化酶胶囊等药物促进消化。
2. 肠道寄生虫感染：常见的如蛔虫、蛲虫等寄生虫感染肠道，会在肠道内活动、繁殖，刺激肠壁，引发肚子疼。一般疼痛部位多在脐周，可呈阵发性发作。可遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑片、枸橼酸哌嗪宝塔糖等驱虫药物进行治疗。
3. 肠系膜淋巴结炎：多由上呼吸道感染引起，病毒或细菌感染后，波及肠系膜淋巴结，导致淋巴结肿大、发炎，引起肚子疼。常伴有发热、恶心、呕吐等症状。治疗上可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒、利巴韦林颗粒等药物进行抗感染治疗。
4. 肠痉挛：由于小孩肠道功能不稳定，腹部着凉、进食生冷食物等都可能诱发肠痉挛，导致肠道平滑肌强烈收缩，引起肚子疼。疼痛一般较为剧烈，可突然发作，持续时间不等。可通过热敷腹部、轻轻按摩等方法缓解疼痛，必要时可遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物解痉止痛。
5. 胃溃疡：虽然小孩患胃溃疡相对较少，但也可能发生。幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素可导致胃黏膜受损，形成溃疡，引起肚子疼。疼痛多在进食后出现，还可能伴有食欲不振、反酸、嗳气等症状。治疗上可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗。
小孩老是肚子疼的原因较为复杂，可能涉及多种疾病。早筛早治能够及时明确病因，采取针对性的治疗措施，避免病情延误，减少对小孩身体健康的影响。当小孩出现老是肚子疼的情况时，应及时带其到正规医院就诊，以便明确诊断并进行相应的治疗。