阴唇内侧长疙瘩可能由多种原因引起，如假性湿疣、尖锐湿疣、外阴疖肿、前庭大腺囊肿、外阴湿疹等。
1. 假性湿疣：这是一种良性乳头瘤病，不属于性传播疾病。通常是由于生理变异或阴道白色念珠菌致使白带增多刺激引起。表现为小阴唇内侧出现淡红色或白色丘疹，表面光滑，形似鱼子或绒毛状。一般无自觉症状，不需要特殊治疗，平时注意保持外阴清洁干燥，减少摩擦，多数可自行缓解。
2. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，是一种性传播疾病。初期为淡红色小丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。治疗方法包括药物治疗，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、重组人干扰素α2b凝胶等；还可采用物理治疗，如激光、冷冻、电灼等；对于疣体较大者，可能需要手术切除。治疗期间应避免性生活，性伴侣也应同时进行检查和治疗。
3. 外阴疖肿：主要是由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。多因外阴皮肤受到摩擦、搔抓等损伤，导致细菌侵入毛囊及其周围组织而发病。表现为局部红肿热痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。治疗可局部涂抹抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等，同时可口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等，以控制感染。若疖肿成熟，有波动感，需及时切开引流。
4. 前庭大腺囊肿：因前庭大腺管开口部阻塞，分泌物积聚于腺腔而形成。囊肿多由小逐渐增大，可为单侧，也可为双侧。若囊肿小且无感染，患者可无自觉症状；若囊肿大，患者可有外阴坠胀感或性交不适。较小的囊肿可定期观察，较大或反复感染的囊肿可行前庭大腺囊肿造口术、CO₂激光造口治疗等。
5. 外阴湿疹：是由多种内外因素引起的外阴皮肤炎症反应。表现为外阴瘙痒剧烈，局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，搔抓后可出现糜烂、渗出。治疗可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，同时可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，以缓解瘙痒症状。患者应注意避免搔抓、热水烫洗等不良刺激，保持外阴清洁、干燥。
阴唇内侧长疙瘩的原因较为复杂，不同病因的治疗方法也有所不同。当发现阴唇内侧长疙瘩时，不要惊慌，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范的治疗。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免不洁性行为，以预防此类情况的发生。