对比其他药物，判断小儿咽扁颗粒消炎是鸡肋还是王牌，需从成分功效、适用病症、药物安全性、与其他药物相互作用、临床应用反馈等方面考量。
1. 成分功效：小儿咽扁颗粒是中成药，含金银花、射干、金果榄、桔梗、玄参、麦冬、牛黄、冰片等成分。金银花、射干有清热解毒作用，桔梗、麦冬能润肺化痰止咳，牛黄可清心化痰、开窍凉肝。整体有清热利咽、解毒止痛功效，能缓解咽喉炎症。而像阿莫西林颗粒，是抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成杀菌；利巴韦林颗粒是抗病毒药，抑制病毒复制。
2. 适用病症：小儿咽扁颗粒主要用于小儿肺卫热盛所致的喉痹、乳蛾，症状有咽喉肿痛、咳嗽痰盛、口舌糜烂等，对上呼吸道感染、急性咽炎、扁桃体炎等有治疗作用。其他药物中，头孢克肟颗粒常用于对其敏感的细菌感染，如支气管炎、肺炎等；小儿豉翘清热颗粒用于小儿风热感冒挟滞证，有发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛等症状。
3. 药物安全性：小儿咽扁颗粒是中药制剂，相对来说不良反应较少。但部分患儿可能有轻微胃肠道不适。而一些西药抗生素，如阿奇霉素干混悬剂，可能有胃肠道反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，还可能有肝功能异常等不良反应。
4. 与其他药物相互作用：小儿咽扁颗粒与其他药物相互作用研究相对较少，但与滋补性中药同服可能影响药效。而阿莫西林与丙磺舒同用，会使阿莫西林排泄减慢，血药浓度升高。
5. 临床应用反馈：在临床中，小儿咽扁颗粒对症状较轻的咽喉炎症效果较好，家长认可度较高。但对于严重细菌感染，单用小儿咽扁颗粒可能效果不佳，需联合抗生素治疗。比如扁桃体化脓性感染，使用头孢克洛颗粒联合治疗效果更好。
小儿咽扁颗粒在消炎方面有自身优势，对于小儿肺卫热盛引起的轻中度咽喉炎症，能发挥较好疗效，并非鸡肋。但在严重感染或特定病原体感染时，不能替代其他针对性药物。因此，不能简单判定其是鸡肋还是王牌，需根据具体病情合理选用药物，且用药应遵医嘱。