空气水质差可能会通过影响造血微环境、引发炎症反应、导致氧化应激、造成重金属中毒、干扰免疫系统等方面影响血小板平均分布宽度。
1. 影响造血微环境：空气和水质中存在的有害物质，如化学污染物、放射性物质等，可能会对骨髓的造血微环境造成破坏。骨髓是血小板生成的重要场所，当造血微环境受到影响时，血小板的生成过程可能会出现异常，从而导致血小板平均分布宽度发生改变。例如，长期暴露在含有苯等化学物质的环境中，可能会抑制骨髓的造血功能，使血小板的生成减少或质量异常。
2. 引发炎症反应：较差的空气和水质容易引发呼吸道、消化道等部位的炎症。炎症反应会激活体内的免疫系统，释放多种炎性介质。这些炎性介质可能会影响血小板的生成、破坏和功能。例如，白细胞介素 - 6等炎性因子可能会刺激骨髓产生更多的血小板，并且可能导致血小板大小不均一，进而使血小板平均分布宽度升高。
3. 导致氧化应激：空气中的污染物如颗粒物、臭氧等，以及水中的某些有害物质，会使机体产生氧化应激反应。氧化应激会损伤细胞的结构和功能，包括血小板。过多的自由基可能会破坏血小板的膜结构，影响其正常的代谢和功能，导致血小板的大小和形态发生改变，最终影响血小板平均分布宽度。
4. 造成重金属中毒：水质中如果含有过量的重金属，如铅、汞、镉等，人体摄入后可能会造成重金属中毒。重金属会与体内的蛋白质、酶等生物大分子结合，影响其正常的生理功能。在造血系统中，重金属可能会干扰血小板的生成和成熟过程，导致血小板的大小不一致，使血小板平均分布宽度出现异常。
5. 干扰免疫系统：空气和水质中的有害物质可能会干扰机体的免疫系统。免疫系统的异常激活或抑制可能会影响血小板的生成和破坏平衡。例如，免疫系统可能会错误地攻击血小板，导致血小板的破坏增加，同时骨髓可能会加快血小板的生成以进行补偿，但生成的血小板可能大小不一，从而影响血小板平均分布宽度。
综上所述，空气水质差是有可能影响血小板平均分布宽度的。其通过多种途径对血小板的生成、破坏和功能产生影响，进而导致血小板平均分布宽度出现异常。如果发现血小板平均分布宽度异常，应及时就医，排查是否与环境因素有关，并采取相应的治疗措施。在日常生活中，也应尽量改善生活环境，提高空气和水质质量，以维护身体健康。