纠结拇外翻手术时，可从拇外翻的症状表现、手术适应症、非手术治疗方法、手术治疗方式、术后注意事项等方面进行综合考虑。
1. 症状表现：拇外翻主要表现为大脚趾向外侧偏斜，第一跖骨头内侧隆起，可伴有红肿、疼痛，严重时影响行走。随着病情进展，还可能出现锤状趾、足底胼胝等并发症。这些症状会给患者的日常生活带来不便，影响生活质量。
2. 手术适应症：并非所有拇外翻患者都需要手术治疗。一般来说，当拇外翻畸形严重，疼痛明显，非手术治疗无效，且患者有改善外观和功能的需求时，可考虑手术。例如，拇外翻角度较大，影响到鞋子的穿着，或者疼痛已经严重影响到日常活动等情况。
3. 非手术治疗方法：在决定是否手术前，可先尝试非手术治疗。包括选择宽松舒适的鞋子，避免穿高跟鞋和尖头鞋；使用拇外翻矫正器、分趾垫等辅助器具，帮助改善畸形；进行足部按摩和伸展运动，缓解疼痛和肌肉紧张。此外，还可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、阿司匹林等，减轻炎症和疼痛。
4. 手术治疗方式：拇外翻手术方式多样，常见的有软组织手术、截骨术等。软组织手术主要是通过调整拇趾周围的肌腱和韧带，纠正畸形；截骨术则是通过截断骨头并重新固定，来改善拇外翻的角度。具体选择哪种手术方式，需要根据患者的具体情况，由医生进行评估和决定。
5. 术后注意事项：如果决定进行手术，术后的护理也非常重要。术后需要保持伤口清洁干燥，避免感染；按照医生的要求进行康复训练，逐渐恢复足部的功能；在康复期间，要注意休息，避免过早负重行走；饮食上可适当增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，促进伤口愈合。
在纠结拇外翻手术时，综合考虑拇外翻的症状表现、手术适应症、非手术治疗方法、手术治疗方式以及术后注意事项等方面是很有必要的。患者应充分了解相关信息，并与医生进行充分沟通，根据自身情况做出合适的决策。如果对拇外翻的治疗仍有疑问，建议到正规医院的骨外科就诊咨询。