孩子睡觉呼吸声大，可能由睡姿不良、腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻炎、肥胖等因素引起，可通过调整睡姿、药物治疗、手术治疗、控制体重等办法改善。
1. 调整睡姿：不良睡姿可能导致气道受压，引起呼吸声大。比如孩子趴着睡或枕头过高，都可能影响呼吸。可以帮助孩子调整为侧卧或仰卧的姿势，选择合适高度的枕头，以保持气道通畅，减轻呼吸声。
2. 针对腺样体肥大：腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织，在儿童时期会增生肥大。如果腺样体肥大堵塞后鼻孔，就会导致呼吸不畅，出现呼吸声大的情况。症状较轻时，可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物进行治疗，减轻腺样体的炎症和水肿。若保守治疗无效，则可能需要进行手术切除腺样体。
3. 处理扁桃体肥大：扁桃体是人体的免疫器官，当扁桃体反复发炎时，会出现肥大的情况，阻塞气道。对于轻度扁桃体肥大，可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素控制炎症。如果扁桃体肥大严重，影响呼吸和睡眠，可能需要进行扁桃体切除术。
4. 治疗鼻炎：鼻炎会导致鼻腔黏膜充血、水肿，分泌物增多，从而引起鼻塞，使呼吸声变大。可遵医嘱使用生理盐水冲洗鼻腔，清除鼻腔内的分泌物和过敏原。同时，使用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物减轻鼻腔炎症，缓解鼻塞症状。
5. 控制体重：肥胖的孩子颈部和咽部脂肪堆积较多，容易压迫气道，导致呼吸不畅。通过合理饮食，减少高热量、高脂肪食物的摄入，增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入，并鼓励孩子适当进行体育锻炼，如跑步、游泳等，减轻体重，有助于改善呼吸情况。
孩子睡觉呼吸声大可能由多种原因引起，需要针对不同的原因采取相应的办法。如果孩子呼吸声大的情况持续不缓解或伴有其他异常症状，如呼吸暂停、打鼾等，应及时带孩子到正规医院的儿科或耳鼻咽喉科就诊，以明确病因，并进行针对性的治疗。