一直耳鸣可能由耳部疾病、血管性疾病、全身性疾病、药物副作用、心理因素等引起，可通过耳部检查、调整生活方式、药物治疗、掩蔽疗法、心理干预等方法应对。
1. 耳部疾病：外耳道炎、中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病都可能引发耳鸣。外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，炎症刺激可导致耳鸣；中耳炎会使中耳积液或感染，影响声音传导，产生耳鸣；梅尼埃病则与内耳的膜迷路积水有关，除耳鸣外还伴有眩晕、听力下降等症状。针对耳部疾病，需要到耳鼻咽喉科进行详细检查，如耳内镜检查、听力测试等，以明确病因并进行相应治疗。
2. 血管性疾病：高血压、动脉硬化等血管性疾病会导致血管壁弹性改变、血流动力学异常，影响内耳的血液供应，从而引起耳鸣。对于这类患者，需要积极治疗原发病，控制血压、血脂，改善血管状况。
3. 全身性疾病：贫血、甲状腺功能异常等全身性疾病也可能与耳鸣相关。贫血会导致血液携带氧气能力下降，内耳缺氧引发耳鸣；甲状腺功能异常会影响身体的代谢功能，进而影响内耳的正常功能。患者需要进行全面的身体检查，明确全身性疾病的诊断，并进行针对性治疗。
4. 药物副作用：某些药物如氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药物等可能会有耳鸣的副作用。如果正在服用这些药物且出现耳鸣，应及时告知医生，看是否可以调整药物剂量或更换药物。
5. 心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素可能会诱发或加重耳鸣。患者可以通过心理干预，如心理咨询、放松训练等方法来缓解心理压力，减轻耳鸣症状。
6. 耳部检查：定期进行耳部检查，有助于早期发现耳部疾病并进行治疗。耳部检查包括耳镜检查、听力测试、影像学检查等，可以全面了解耳部的结构和功能。
7. 调整生活方式：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累；减少噪声暴露，避免长时间处于嘈杂环境中；戒烟限酒，避免食用辛辣刺激性食物等，这些都有助于缓解耳鸣症状。
8. 药物治疗：常用的治疗耳鸣的药物有甲钴胺、银杏叶片、氟桂利嗪等。这些药物可以营养神经、改善内耳血液循环，从而减轻耳鸣症状，但具体用药需遵医嘱。
9. 掩蔽疗法：使用耳鸣掩蔽器、助听器等设备，发出与耳鸣频率相近的声音，掩蔽耳鸣声，减轻患者对耳鸣的感知。
10. 心理干预：通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者正确认识耳鸣，减轻焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的心理适应能力。
一直耳鸣是一个较为复杂的问题，可能由多种因素引起。患者需要及时就医，进行全面的检查，明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，调整生活方式、保持良好的心态也对缓解耳鸣症状有重要作用。在治疗过程中，患者应严格遵医嘱用药，积极配合治疗。