老年人大便不畅可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、合理使用药物以及调节心理状态等方式改善。
1. 调整饮食结构：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如菠菜、芹菜、西兰花等）、水果（如苹果、香蕉、梨等）、全谷类食物（如燕麦、糙米等）。膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。同时，要保证充足的水分摄入，每天至少饮用1500 - 2000毫升水，可使粪便保持湿润，易于排出。
2. 增加运动量：适当的运动可以促进胃肠蠕动，帮助排便。老年人可选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳、八段锦等。每天坚持运动30分钟以上，长期坚持有助于改善大便不畅的情况。
3. 建立良好排便习惯：养成定时排便的习惯，每天尽量在同一时间去厕所尝试排便，即使没有便意，也可在马桶上坐几分钟，久而久之可形成条件反射。排便时要集中注意力，避免玩手机、看报纸等分散注意力的行为，减少排便时间。
4. 合理使用药物：若大便不畅情况较为严重，可在医生指导下合理使用药物。如容积性泻药，常用的有硫酸镁、硫酸钠等，能增加粪便中的水分，使粪便松软易排出；渗透性泻药，如乳果糖、聚乙二醇等，可在肠道内形成高渗环境，吸收水分，增加粪便体积；刺激性泻药，如番泻叶、比沙可啶等，能刺激肠道蠕动，促进排便。但使用药物需遵医嘱。
5. 调节心理状态：精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可能会影响肠道功能，导致大便不畅。老年人要保持乐观、积极的心态，可通过听音乐、下棋、与朋友聊天等方式缓解压力，放松心情，有助于改善肠道功能。
老年人大便不畅是常见问题，可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、合理使用药物以及调节心理状态等多种方法进行改善。若经过上述方法处理后，大便不畅情况仍未得到缓解，或伴有腹痛、便血、体重减轻等异常症状，应及时前往正规医院就诊，以排除肠道疾病等其他病因。