乳腺结节三级与四级在恶性风险、影像学表现、处理建议、临床症状、生长速度等方面存在差异。
1. 恶性风险：乳腺结节三级的恶性风险通常小于2%，大部分情况下为良性病变；而四级的恶性风险在5% - 85%之间，有一定概率是恶性肿瘤。
2. 影像学表现：三级结节在超声、钼靶等影像学检查中，边界一般较清晰，形态规则，内部回声均匀，钙化少见；四级结节边界可能不清晰，形态不规则，可呈分叶状，内部回声不均匀，钙化相对多见，血流信号也可能更丰富。
3. 处理建议：对于三级结节，一般建议短期（3 - 6个月）复查乳腺超声或钼靶，观察结节变化；四级结节由于恶性可能性相对较高，通常需要进行进一步检查，如乳腺穿刺活检或手术切除活检，以明确结节的性质。
4. 临床症状：三级结节多数情况下无明显临床症状，少数可能有轻微的乳房胀痛或触痛；四级结节除了可能有疼痛症状外，如果是恶性结节，随着病情进展，可能出现乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等表现。
5. 生长速度：三级结节生长速度通常较为缓慢，在较长时间内大小变化不明显；四级结节如果是恶性的，生长速度相对较快，在短期内结节大小可能会有较明显的增大。
乳腺结节三级与四级在多个方面存在差异，了解这些差异有助于患者和医生对结节的性质做出初步判断，并制定合理的处理方案。无论结节处于哪个级别，一旦发现乳腺结节，都应及时就医，遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。
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