空气污染会通过多种途径加重结节病，如有害物质刺激、免疫系统激活、炎症反应加剧、气道损伤、肺部微生态改变等。
1. 有害物质刺激：空气中的颗粒物、化学污染物等有害物质，如 PM2.5、二氧化硫、氮氧化物等，可直接刺激呼吸道和肺部组织。这些物质附着在呼吸道黏膜和肺泡表面，持续对其产生刺激，破坏呼吸道的正常结构和功能，使得结节病患者原本就脆弱的呼吸道更易受损，从而加重病情。
2. 免疫系统激活：空气污染中的有害成分可激活人体免疫系统。免疫系统在应对这些外来刺激时，会产生过度的免疫反应。对于结节病患者而言，本身免疫系统就处于异常状态，这种额外的免疫激活会进一步扰乱免疫平衡，导致免疫细胞在肺部等部位过度聚集和活化，促使结节的生长和发展。
3. 炎症反应加剧：有害物质进入人体后，会引发呼吸道和肺部的炎症反应。炎症介质的释放会导致局部组织充血、水肿，加重肺部的炎症程度。结节病患者肺部存在结节性病变，炎症的加剧会使结节周围的组织损伤加重，影响肺部的正常功能，导致咳嗽、气短等症状更加明显。
4. 气道损伤：长期暴露在空气污染环境中，气道会受到严重损伤。气道的纤毛运动功能减弱，黏液分泌增多，导致气道的自净能力下降。这使得细菌、病毒等病原体更容易在气道内定植和繁殖，增加呼吸道感染的风险。而感染又会进一步加重结节病的病情，形成恶性循环。
5. 肺部微生态改变：空气污染会破坏肺部的微生态平衡。正常情况下，肺部存在着一定数量的有益微生物，它们对维持肺部的健康起着重要作用。但空气污染会抑制有益微生物的生长，促进有害微生物的繁殖，导致肺部微生态失调。这种微生态的改变会影响肺部的免疫功能和代谢功能，不利于结节病的恢复，反而会加重病情。
空气污染通过有害物质刺激、免疫系统激活、炎症反应加剧、气道损伤和肺部微生态改变等多种途径，对结节病患者产生不利影响，加重病情。因此，结节病患者应尽量避免暴露在空气污染严重的环境中，做好防护措施。同时，改善空气质量对于结节病的预防和治疗也具有重要意义。如果出现相关症状加重等情况，应及时到呼吸内科等正规科室就诊。