黄芪对血压的影响不能简单判定，与剂量、个体体质、配伍药物、病情状态、服用时间等因素相关。

1. 剂量：小剂量黄芪可能有一定升压作用，大剂量黄芪则可能起到降压效果。不同剂量下，黄芪对血管的作用不同，小剂量可能兴奋心脏，使心输出量增加而升压；大剂量可能扩张外周血管，降低外周阻力从而降压。

2. 个体体质：体质不同对黄芪的反应有差异。体质虚弱、气虚明显者，服用黄芪后可能使身体机能得到改善，血压趋于平稳；而本身阳盛体质者，服用黄芪可能导致血压升高。

3. 配伍药物：黄芪与不同药物配伍，对血压影响不同。与具有降压作用的药物如钩藤、夏枯草等配伍，可能增强降压效果；与升压药物配伍，则可能使血压升高。

4. 病情状态：处于不同疾病状态时，黄芪对血压影响不同。高血压患者伴有气虚症状时，合理使用黄芪可能辅助降压；而低血压患者伴有气虚，黄芪可能提升血压至正常水平。

5. 服用时间：长期规律服用黄芪，身体可能逐渐适应其作用，对血压的调节趋于稳定；短期大量服用，可能引起血压较大波动。

黄芪既不是单纯的降压“神器”，也不是升压“元凶”。其对血压的影响受多种因素综合作用。在使用黄芪调节血压时，需综合考虑各方面因素，并且要在专业医生指导下进行，遵医嘱配伍药物和确定剂量。若血压出现异常，应及时到正规医院心血管内科就诊。

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