2025年5月，广东省卫生健康委公布省级首批提供免陪照护服务试点医疗机构名单。作为试点医院之一的广东省第二人民医院（以下简称“省二医”），率先推出“护士主导+护理员协同”的24小时整合照护模式， 试运行首月已覆盖患者500余人次。
24小时专业照护，让“一人住院”不再“全家奔波”
在省二医脊柱骨科免陪照护病房，刚接受腰椎手术的陈伯正在医疗护理员李阿姨的协助下进行术后康复训练。李阿姨动作轻柔专业，一边指导陈伯活动肢体，一边通过手机视频连线其儿子小陈，实时展示术后恢复情况。“以前老人住院，全家轮流守夜，现在有了专业团队，我们终于能睡个安稳觉了。”小陈感慨道。
神经医学中心的王先生同样受益于此。手术前，他选择了免陪照护服务，术后无需家属留宿，专业团队全程负责翻身、进食、用药及康复辅助。出院时，王先生直言：“专业的事交给专业的人，省心又安心。”
广东省第二人民医院党委书记李观明表示，早在入选试点前，医院便已探索照护新模式。此次创新提出的“护士+护理员”整合照护模式，是医院便民惠民的又一举措，不仅减轻了患者家属的陪护压力，更以专业化、人性化的全程管理赢得患者及家属广泛好评，为优化医疗资源配置提供了新思路。
广东省第二人民医院党委副书记、院长瞿红鹰介绍，整合照护模式由护士主导并与持证上岗的医疗护理员协同组成的专业团队，通过“护士主导+护理员协同”的整合照护模式，为患者提供住院期间24小时专业照护，包括生活照护、病情观察、专业评估、康复辅助等在内的全流程服务，确保医疗服务与生活照护实现无缝衔接。
据了解，目前省二医已在神经医学中心、脊柱骨科、创伤骨科等3个科室5个病区开展试点一个多月，覆盖患者500余人次。
“免陪照护服务收费严格按照《广东省医疗保障局关于公布免陪照护服务价格项目的通知》（粤医保发〔2025〕2号）及试点工作文件相关要求执行，最低100元/天，最高280元/天。经护士评估后，由患者或患者家属在知情同意的基础上自主选择照护级别，护理员按级别进行24小时持续照护。”广东省第二人民医院护理部主任汤莉说。
分级管理+全程监管，精细化体系护航服务质量
试运行期间，省二医试点病房实现患者跌倒、压力伤等不良事件“零发生”，护理质量显著提升。医院通过分级管理、全程监管及主动家-院联系三大机制，构建了科学、精细的照护体系。
分级管理。根据年资、技能水平，护理员分为初级、中级、高级，高级护理员可承担复杂康复服务，初级护理员专注基础照护。医院定期开展“理论+实操+情景模拟”考核，并将服务质量、患者评价纳入评优体系，激励护理员提升技能。
全程监管。在无陪护病房，护士长与责任护士每日定时巡查护理方案，每小时查房，确保照护措施精准落实。同时，开展护理风险评估专项培训，指导护理员防范跌倒、误吸等风险。
主动家-院联系。无家属陪伴的患者，护理员每日通过视频与家属沟通患者状态，并可预约探视，灵活安排陪伴时间。此外，护理员还提供陪检、在线订餐等人文服务，营造安全、舒适的住院环境。
从“无陪护”到“全链条”，构建优质护理生态圈
无陪护病房的成功实践，正推动省二医护理服务全面升级。汤莉主任介绍，无陪护病房正进一步拓展服务内容与深度，结合患者的个性化需求，制定更为精准的护理方案。例如，整合营养、康复等多学科资源，提供全方位健康管理服务，涵盖疾病治疗、康复指导及心理关怀。
家庭医生在线从无陪护病房看到，病房配备了一体化监测平台，实时监测患者生命体征、病情变化及输液情况，监测设备与电子护理记录信息同步，实现床边与护士站“双终端”报警，护士与护理员协同响应，提高救治速度和服务效率。服务还延伸至院后，通过专病定期随访和“互联网+护理服务”等多元化手段，为患者提供康复指导、健康监测及心理支持，确保其平稳回归日常生活。
据了解，目前省二医的患者、家属选择免陪照护的比例大概占40%左右，主要选择的是一对三照护和一对多照护。汤莉透露，计划在今年内将无陪护模式推广至全院所有病区，并构建“住院无陪护+出院云守护”的主动健康护理生态链，为不同需求的群众提供更精准的健康服务。“我们正在抓紧培训133名护理员，确保他们在经过140小时理论与操作培训后才正式上岗。”