膀胱残余尿量指排尿后仍存留在膀胱内的尿液量,正常范围、测量方法、残余尿量增多原因、异常危害、处理措施等是了解该指标的关键内容。
1. 正常范围:一般来说,正常成年人膀胱残余尿量应少于10ml。当残余尿量在10 - 50ml之间时,属于轻度异常;超过50ml则提示存在较为明显的问题。
2. 测量方法:常用的测量方法有超声检查和导尿法。超声检查是一种无创的检查方式,通过超声波探测膀胱内的尿液量,操作简便且患者无痛苦;导尿法是在患者排尿后,经尿道插入导尿管引出残余尿液并测量其体积,该方法测量结果较为准确,但属于有创操作,可能会增加泌尿系统感染的风险。
3. 残余尿量增多原因:多种因素可导致膀胱残余尿量增多。良性前列腺增生是老年男性常见原因,增生的前列腺组织压迫尿道,使尿液排出受阻;尿道狭窄可由外伤、感染等引起,导致尿道管径变窄,影响尿液正常排出;神经源性膀胱则是由于神经系统病变,如脑血管意外、糖尿病神经病变等,使膀胱的神经支配功能受损,导致膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌功能失调。
4. 异常危害:长期膀胱残余尿量增多会带来诸多危害。易引发泌尿系统感染,残余尿液为细菌滋生提供了良好的环境,细菌大量繁殖可引起膀胱炎、肾盂肾炎等;还会导致膀胱结石形成,尿液中的晶体物质在残余尿液中沉积,逐渐形成结石;严重时会造成肾积水,影响肾功能,因为膀胱内压力持续升高,尿液反流至肾脏,对肾脏实质造成损害。
5. 处理措施:对于膀胱残余尿量异常的情况,需要根据具体病因进行治疗。如果是良性前列腺增生引起,可使用药物治疗,如非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪等,这些药物可以缩小前列腺体积、松弛尿道平滑肌,改善排尿症状,但需遵医嘱使用。对于尿道狭窄患者,可能需要进行尿道扩张术或尿道内切开术等手术治疗。神经源性膀胱患者则需要针对神经系统原发病进行治疗,同时可采用间歇性导尿等方法帮助排空膀胱。
膀胱残余尿量是反映膀胱排尿功能的重要指标,了解其正常范围、测量方法、增多原因、异常危害及处理措施,有助于早期发现和干预相关泌尿系统疾病,保护泌尿系统健康。当发现膀胱残余尿量异常时,应及时前往正规医院就诊,以便明确病因并采取合适的治疗措施。