低蛋白血症早筛的5个关键指标分别是血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白等。
1. 血清总蛋白：血清总蛋白是血浆中各种蛋白质的总和，包括白蛋白和球蛋白。它能反映肝脏合成功能和机体的营养状态。当肝脏功能受损或营养不良时，血清总蛋白水平可能降低。一般来说，正常成人血清总蛋白的参考范围是60 - 80g/L。如果低于这个范围，可能提示存在低蛋白血症，但其他疾病如消耗性疾病、肾病综合征等也可能导致其降低。
2. 血清白蛋白：白蛋白是血浆中含量最多的蛋白质，由肝脏合成。它在维持血浆胶体渗透压、运输营养物质和代谢产物等方面起着重要作用。血清白蛋白水平是评估低蛋白血症的重要指标之一。正常成人血清白蛋白的参考范围是35 - 55g/L。当血清白蛋白低于30g/L时，可诊断为低蛋白血症。常见于肝硬化、慢性肾炎、恶性肿瘤等疾病。
3. 前白蛋白：前白蛋白由肝脏合成，半衰期较短，约为1.9天。它能更敏感地反映肝脏合成功能和营养状态的变化。在肝脏疾病早期或营养摄入不足时，前白蛋白水平会先于血清白蛋白下降。正常成人前白蛋白的参考范围是250 - 400mg/L。前白蛋白降低常见于营养不良、急性炎症、恶性肿瘤等。
4. 转铁蛋白：转铁蛋白主要在肝脏合成，其主要功能是运输铁离子。它的水平也可以反映机体的营养状态和肝脏功能。在低蛋白血症时，转铁蛋白水平可能降低。正常成人转铁蛋白的参考范围是2 - 4g/L。转铁蛋白降低还可见于缺铁性贫血、慢性感染等疾病。
5. 视黄醇结合蛋白：视黄醇结合蛋白是一种小分子蛋白质，主要由肝脏合成，能特异结合视黄醇。它可以灵敏地反映肾脏早期损伤和营养状态。在低蛋白血症患者中，视黄醇结合蛋白水平可能出现异常。正常成人视黄醇结合蛋白的参考范围因检测方法不同而有所差异。其水平异常还与维生素A缺乏、肾功能不全等有关。
低蛋白血症早筛对于疾病的早期诊断和治疗非常重要。血清总蛋白、血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和视黄醇结合蛋白这5个关键指标，从不同角度反映了机体的蛋白质代谢和营养状态。通过对这些指标的检测和分析，可以早期发现低蛋白血症，并进一步查找病因，采取相应的治疗措施。如果这些指标出现异常，建议及时到正规医院就诊，以便明确诊断并进行合理治疗。