腹痛难忍可能由多种原因引起，如肠道炎症、肠道息肉、肠道肿瘤、肠梗阻、肠易激综合征等，而肠镜检查能有效诊断这些病症。
1. 肠道炎症：肠道受到细菌、病毒、寄生虫等病原体感染，或者因自身免疫等因素引发炎症。常见的有溃疡性结肠炎、克罗恩病等。炎症刺激肠道黏膜，导致腹痛、腹泻等症状。肠镜检查可以直接观察肠道黏膜的炎症情况，确定炎症的类型和程度，为后续治疗提供依据。治疗肠道炎症常用的药物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、泼尼松等，具体用药需遵医嘱。
2. 肠道息肉：是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。多数患者没有明显症状，部分患者可能出现腹痛、便血等。肠镜检查不仅能发现息肉的大小、位置、数量，还可以在检查过程中直接切除较小的息肉，并进行病理检查，判断息肉的性质。对于肠道息肉，切除后还需要定期复查肠镜，以防止复发。
3. 肠道肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。早期肠道肿瘤可能症状不明显，随着病情进展，会出现腹痛、便血、排便习惯改变等症状。肠镜检查结合病理活检是诊断肠道肿瘤的重要方法。对于肠道肿瘤，治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗等，具体治疗方案需根据肿瘤的分期和患者的身体状况制定。常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等，使用时需遵医嘱。
4. 肠梗阻：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等症状。肠镜检查可以帮助判断肠梗阻的原因，如是否存在肠道肿瘤、肠粘连等。治疗肠梗阻，轻度患者可采取禁食、胃肠减压、补液等保守治疗方法；严重患者可能需要手术治疗。
5. 肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，其病因和发病机制尚不清楚，可能与胃肠动力异常、内脏感觉异常、肠道感染、精神心理障碍等因素有关。患者主要表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状，且症状常反复发作。肠镜检查可以排除肠道的器质性病变，有助于明确诊断。治疗肠易激综合征，除了调整饮食和生活方式外，还可以使用药物进行对症治疗，如匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌四联活菌片等，用药需遵医嘱。
腹痛难忍可能是多种肠道疾病的表现，肠镜检查对于准确诊断这些疾病具有重要意义。通过肠镜检查，医生可以清晰地观察肠道内部情况，为制定个性化的治疗方案提供依据。当出现腹痛难忍的症状时，应及时就医，在医生的建议下考虑进行肠镜检查，以便早发现、早治疗疾病。