腋下肿块疼痛可能由多种情况引起，常见的有淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、乳腺增生、副乳以及淋巴瘤等。

1. 淋巴结炎：腋下分布着丰富的淋巴结，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，附近区域的炎症可能会波及腋下淋巴结，引发淋巴结炎。表现为腋下肿块，伴有疼痛、压痛，表面皮肤可能发红。治疗上，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素进行抗感染治疗。

2. 皮脂腺囊肿感染：皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。若囊肿发生感染，就会出现腋下肿块疼痛。皮脂腺囊肿通常质地较硬，边界清晰。在未感染时可考虑手术切除；感染时，需先遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素控制炎症，待炎症消退后再行手术。

3. 乳腺增生：部分乳腺组织延伸至腋下，乳腺增生时，除了乳房胀痛外，腋下也可能出现肿块疼痛，且疼痛程度和肿块大小可能随月经周期变化。可遵医嘱服用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物缓解症状。

4. 副乳：胚胎发育过程中，乳腺始基未完全退化就会形成副乳。副乳在经期、孕期或哺乳期等特殊时期，可能会出现肿胀、疼痛，表现为腋下肿块。症状较轻者可通过调整内衣等方式缓解；症状严重或影响外观时，可考虑手术切除。

5. 淋巴瘤：这是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，腋下是其好发部位之一。除了腋下肿块疼痛外，还可能伴有发热、盗汗、体重减轻等全身症状。治疗需要根据具体病情，采取化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。

腋下肿块疼痛可能是多种疾病的表现，不同原因导致的肿块疼痛在症状和治疗方法上有所差异。当发现腋下有肿块疼痛时，应及时关注，不要自行判断用药，建议前往正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

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