一低头后背牵扯痛的原因有颈椎病、背部肌肉劳损、肩周炎、筋膜炎、胸椎小关节紊乱等。
1. 颈椎病：颈椎发生退行性改变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，会压迫周围的神经、血管和组织。当低头时，颈椎的曲度发生变化，对神经的压迫可能加重，导致神经支配区域出现疼痛，后背就可能出现牵扯痛。常见症状还包括颈部疼痛、僵硬、上肢麻木等。治疗上可采用物理治疗，如牵引、按摩、热敷等，也可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解疼痛。
2. 背部肌肉劳损：长期保持不良姿势，如久坐、久站、弯腰等，或者过度劳累，会使背部肌肉处于紧张状态，久而久之导致肌肉劳损。低头时，背部肌肉会进一步收缩，劳损的肌肉受到刺激，就会引起疼痛。主要表现为背部酸痛、压痛，休息后可缓解。治疗可通过休息、改变不良姿势，配合按摩、理疗等，还可遵医嘱使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松等。
3. 肩周炎：肩周炎是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，炎症可扩散至背部。低头时，肩部和背部的肌肉会协同运动，炎症刺激周围组织，引发后背牵扯痛。患者会感到肩部疼痛、活动受限，尤其是外展、上举等动作。治疗可进行功能锻炼，如爬墙法、划圈法等，也可遵医嘱使用糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松等，以及非甾体抗炎药。
4. 筋膜炎：背部筋膜受到寒冷、潮湿、外伤等因素刺激，发生无菌性炎症，形成筋膜炎。低头时，筋膜受到牵拉，炎症部位受到刺激，产生疼痛。症状为背部弥漫性疼痛，有压痛，晨起或天气变化时加重。治疗可采用热敷、红外线照射等物理治疗，遵医嘱使用非甾体抗炎药，如萘普生、美洛昔康等，也可使用活血化瘀的中成药物，如活血止痛胶囊、舒筋活血片等。
5. 胸椎小关节紊乱：由于姿势不当、突然扭转等原因，导致胸椎小关节发生错位或滑膜嵌顿。低头时，胸椎的位置改变，刺激周围的神经和组织，引起后背牵扯痛。患者可能感到胸背部疼痛、活动受限，有时伴有胸闷、气短等症状。治疗可通过专业医生进行手法复位，配合针灸、推拿等治疗方法。
一低头后背牵扯痛可能由多种原因引起，不同原因的治疗方法也有所不同。如果出现这种症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，保持良好的姿势和生活习惯，有助于预防此类疼痛的发生。