空气水质差一般不会直接引发肛门旁硬块，肛门旁硬块可能由肛周脓肿、肛瘘、痔疮、疖肿、藏毛窦等因素引起。

1. 肛周脓肿：主要因肛腺感染，炎症蔓延至肛周间隙形成脓肿。空气水质差可能使人体抵抗力下降，增加感染几率，但并非直接病因。肛周脓肿表现为肛门周围持续性疼痛、肿胀，伴有硬块，触痛明显，严重时可出现发热、乏力等全身症状。

2. 肛瘘：多由肛周脓肿破溃或切开引流后形成，是肛管或直肠与肛周皮肤相通的异常管道。常有肛周硬结，反复自外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物。空气水质差可能影响局部卫生环境，间接影响病情，但不是根本原因。

3. 痔疮：是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致。长期久坐、便秘、妊娠等是常见诱因。当内痔脱出嵌顿或外痔血栓形成时，可在肛门旁出现硬块，伴有疼痛、便血等症状。空气水质差与痔疮的发生没有直接关联。

4. 疖肿：是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，常由金黄色葡萄球菌感染引起。皮肤不清洁、擦伤、机体抵抗力低下等可诱发。肛门周围皮肤也可发生疖肿，表现为红肿疼痛的硬块，之后可形成脓栓。空气水质差可能影响皮肤清洁度，增加感染风险，但不是引发疖肿的直接因素。

5. 藏毛窦：是在骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿，内藏毛发是其特征。病因可能与先天性发育异常、毛发刺入皮肤等有关。表现为骶尾部急性脓肿，破溃后形成慢性窦道，或暂时愈合，终又穿破，可反复发作。空气水质差一般不会直接导致藏毛窦，但可能影响局部愈合。

综上所述，空气水质差通常不会直接引发肛门旁硬块。肛门旁硬块主要由肛周脓肿、肛瘘、痔疮、疖肿、藏毛窦等疾病引起。若发现肛门旁有硬块，应及时到正规医院肛肠外科就诊，明确病因，采取针对性治疗。治疗药物可选用头孢克肟、阿莫西林、甲硝唑等，但均需遵医嘱使用。

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