手掌发紫与体质的关系密切，可能涉及气血瘀滞体质、阳虚体质、痰湿体质、热毒内蕴体质、气虚体质等。
1. 气血瘀滞体质：气血运行不畅，易导致瘀血阻滞。在中医理论中，气为血之帅，血为气之母，气行则血行，气滞则血瘀。当气血瘀滞时，手部血液循环受阻，就会出现手掌发紫的现象。这类人群可能伴有身体局部疼痛，疼痛性质多为刺痛，位置固定不移，女性还可能出现月经不调、经色紫暗有血块等症状。可选用血府逐瘀丸、复方丹参片、少腹逐瘀颗粒等药物来活血化瘀。
2. 阳虚体质：阳气具有温煦推动的作用。阳虚则寒，寒邪内生，会使气血运行缓慢。手部处于肢体末端，阳气难以到达，就容易出现手掌发紫。阳虚体质者通常怕冷，手脚冰凉，喜热饮，小便清长，大便溏薄。金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等药物可温补肾阳。
3. 痰湿体质：痰湿阻滞经络，影响气血的正常流通。痰湿为阴邪，易阻碍气机，导致气血不畅而出现手掌发紫。此类人群体型多肥胖，常感身体困重，胸闷，痰多，口黏腻。可使用二陈丸、参苓白术散、香砂六君丸等药物来健脾化痰祛湿。
4. 热毒内蕴体质：热毒炽盛，灼伤脉络，气血运行失常，也可能出现手掌发紫。同时还可能伴有发热、口干口苦、咽喉肿痛、小便短赤、大便干结等症状。清热解毒的药物如牛黄解毒片、黄连上清丸、清热解毒口服液等可缓解症状。
5. 气虚体质：气不足则推动无力，导致血行不畅。气虚不能固摄血液，也会影响气血的正常运行，从而出现手掌发紫。气虚体质者常表现为神疲乏力、气短懒言、自汗等。补中益气丸、玉屏风散、四君子丸等药物可补气健脾。
手掌发紫在中医看来与多种体质相关，不同体质有其相应的症状表现和调理方法。但仅凭手掌发紫这一症状不能准确判断体质，需要结合全身症状综合分析。若发现手掌持续发紫，应及时到正规医院的中医科就诊，在医生的指导下进行诊断和治疗，遵医嘱合理用药。