检测老年人尿酸是否高，可通过血尿酸检测、尿尿酸检测、肾功能检查、关节超声检查、双能CT检查等方式精准判断。
1. 血尿酸检测：这是最常用的检测方法。通过采集静脉血，测定血液中尿酸的含量。正常情况下，男性血尿酸水平为150 - 416μmol/L，女性为89 - 357μmol/L。但检测前需注意保持正常饮食，避免高嘌呤食物、饮酒等，一般要求空腹8小时以上采血，以确保检测结果的准确性。
2. 尿尿酸检测：收集24小时尿液，检测其中尿酸的排泄量。该检测可以帮助判断尿酸升高是生成过多还是排泄减少导致的。检测前要准确收集24小时尿液，可在第一天早晨排空膀胱后开始计时，将此后24小时内的尿液全部收集于一个容器中，第二天同一时间排空膀胱并将尿液加入容器，然后测量总体积并混匀，取一部分送检。
3. 肾功能检查：尿酸主要通过肾脏排泄，肾功能的好坏会影响尿酸的水平。检测项目包括血肌酐、尿素氮等指标。如果肾功能异常，可能导致尿酸排泄障碍，从而引起血尿酸升高。肾功能检查也需要空腹采血。
4. 关节超声检查：对于怀疑有痛风性关节炎的老年人，关节超声检查可以发现关节内尿酸盐结晶的沉积。尿酸盐结晶在超声下有特征性表现，如“双轨征”等，有助于早期诊断痛风，判断尿酸是否对关节造成了损害。
5. 双能CT检查：能更清晰地显示尿酸盐结晶在关节及周围组织的分布情况，比关节超声更敏感、准确。它可以检测到微小的尿酸盐结晶沉积，对于无症状高尿酸血症患者是否存在潜在的尿酸盐沉积有重要的诊断价值。
精准检测老年人尿酸是否高，需要综合运用多种检测方法。血尿酸检测是基础，尿尿酸检测可辅助判断尿酸代谢情况，肾功能检查能了解肾脏对尿酸排泄的影响，关节超声和双能CT检查则有助于发现尿酸盐结晶在关节及周围组织的沉积。通过这些检测手段的联合应用，可以更准确地评估老年人的尿酸水平及相关情况。如果检测结果异常，应及时到正规医院就诊，遵医嘱进行进一步的检查和治疗。