耳洞红肿变厚可能由感染、过敏、创伤、瘢痕体质、护理不当等因素引起。
1. 感染：打耳洞时若未严格遵循无菌操作，或术后未做好清洁，细菌、真菌等病原体易侵入伤口，引发炎症反应，导致耳洞红肿变厚。常见的细菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。炎症刺激会使局部血管扩张，血液和组织液渗出，造成红肿，持续的炎症还可能促使组织增生，使耳洞周围变厚。
2. 过敏：对耳钉材质过敏是常见原因之一。如对镍过敏，当佩戴含镍的耳钉时，免疫系统会将镍视为外来有害物质，启动免疫反应。免疫细胞释放组胺等化学物质，引起局部血管通透性增加，出现红肿、瘙痒等症状，反复过敏刺激会导致组织增生变厚。
3. 创伤：打耳洞过程中操作不当，如穿刺过深、用力过猛，可能损伤周围组织，引起出血、血肿。血肿吸收不完全，会机化形成瘢痕组织，导致耳洞变厚。此外，日常佩戴耳钉时不小心拉扯、挤压，也会造成二次创伤，加重红肿和组织增生。
4. 瘢痕体质：瘢痕体质人群在皮肤受到损伤后，容易形成过度增生的瘢痕组织。打耳洞后，即使伤口愈合良好，也可能因自身特殊体质，在耳洞周围形成明显的瘢痕疙瘩，表现为红肿、变厚，且瘢痕疙瘩可能会持续增大。
5. 护理不当：术后未按照正确方法护理耳洞，如过早沾水、频繁触摸耳洞、未及时更换耳钉等，都可能影响伤口愈合，增加感染风险，进而导致耳洞红肿变厚。
针对这些情况，治疗时可使用碘伏进行局部消毒，抑制细菌生长；涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素药膏，起到消炎作用；若有过敏症状，可外用糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药物缓解症状。但用药需遵医嘱。若症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科或整形美容科就诊。
耳洞红肿变厚是由多种因素导致的，了解这些因素并采取相应的预防和治疗措施，有助于解决耳洞问题。在处理耳洞问题时，要注意正确护理，合理用药，必要时及时就医。