克林霉素与其他同类药物如阿奇霉素、阿莫西林、头孢拉定、罗红霉素等在副作用方面存在差异，主要体现在胃肠道反应、过敏反应、肝肾功能影响、血液系统影响、神经系统影响等方面。
1. 胃肠道反应：克林霉素较易引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适，严重时可能导致伪膜性肠炎。阿奇霉素也会有胃肠道反应，但相对克林霉素，其发生率可能稍低一些。阿莫西林胃肠道反应相对较轻，多表现为轻度恶心、食欲减退等。头孢拉定胃肠道反应一般也不严重，少数人可能有腹泻、恶心等症状。罗红霉素胃肠道反应发生率较高，常见腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。
2. 过敏反应：克林霉素过敏反应相对少见，但也可能出现皮疹、瘙痒等症状。阿奇霉素过敏反应发生率较低，偶尔可出现皮疹、瘙痒、血管神经性水肿等。阿莫西林过敏反应较为常见，可出现皮疹、荨麻疹、瘙痒等，严重时可发生过敏性休克。头孢拉定过敏反应与青霉素类有一定交叉，可表现为皮疹、药物热等，严重过敏反应也可能发生。罗红霉素过敏反应相对较少，可能有皮疹、皮肤瘙痒等。
3. 肝肾功能影响：克林霉素有一定的肝毒性，可能导致肝功能异常，如转氨酶升高。阿奇霉素一般对肝肾功能影响较小，但长期或大剂量使用也可能引起肝功能异常。阿莫西林对肝肾功能影响较小，在正常剂量下较为安全。头孢拉定主要经肾脏排泄，少数人可能出现轻度肾功能损害。罗红霉素对肝脏有一定影响，可能导致转氨酶升高。
4. 血液系统影响：克林霉素可能引起白细胞减少、血小板减少等血液系统异常，但较为罕见。阿奇霉素对血液系统影响较小，偶有白细胞减少等报道。阿莫西林一般对血液系统无明显影响。头孢拉定可能引起白细胞减少、中性粒细胞减少等血液学改变。罗红霉素对血液系统影响不明显。
5. 神经系统影响：克林霉素大剂量使用时可能引起神经肌肉阻滞作用，导致呼吸抑制等严重后果。阿奇霉素偶可引起头晕、头痛、嗜睡等神经系统症状。阿莫西林一般无明显神经系统副作用。头孢拉定少数人可能出现头痛、头晕等症状。罗红霉素可能引起头晕、头痛、失眠等神经系统不良反应。
克林霉素与阿奇霉素、阿莫西林、头孢拉定、罗红霉素等同类药物在副作用方面存在多方面差异。在使用这些药物时，应充分了解其副作用特点，并密切观察身体反应。无论选择哪种药物，都需要在医生的指导下进行，以确保用药安全有效。