可穿戴设备在一定程度上能实时监测心脏功能减退，这与设备的监测原理、监测指标、准确性、局限性以及适用人群等因素相关。
1. 监测原理：部分可穿戴设备通过光学传感器等技术，利用血液对特定波长光的吸收特性来监测心率、脉搏等信息。当心脏功能减退时，心率和脉搏等参数可能会出现相应变化，设备可捕捉这些变化信号。
2. 监测指标：可穿戴设备通常能监测心率、心律、血压等指标。心脏功能减退时，可能会出现心率异常波动、心律不齐、血压不稳定等情况。例如，心力衰竭患者可能会出现心率加快、血压下降等表现，可穿戴设备能实时记录这些指标的变化，为判断心脏功能提供一定依据。
3. 准确性：一些先进的可穿戴设备经过大量的临床验证和校准，在监测心率等基本指标方面具有较高的准确性。但对于一些复杂的心脏功能指标，如射血分数等，可穿戴设备目前还难以准确监测。不过，随着技术的不断发展，其准确性也在逐步提高。
4. 局限性：可穿戴设备的监测存在一定局限性。它只能提供一些间接的指标，不能直接检测心脏的结构和功能。而且，外界因素如运动、皮肤状态等可能会影响监测结果的准确性。此外，对于一些隐匿性的心脏功能减退，可能无法及时准确地监测到。
5. 适用人群：对于一些患有慢性心脏病、需要长期监测心脏功能的患者，可穿戴设备可以作为一种辅助监测手段。但对于健康人群，可穿戴设备主要起到日常健康管理和初步筛查的作用，不能替代专业的医学检查。
6. 与医疗系统的结合：目前，一些可穿戴设备可以与医疗系统进行数据连接，医生可以通过远程查看患者的监测数据，及时发现心脏功能减退的迹象，并给予相应的指导和治疗建议。这有助于提高患者的管理效率和治疗效果。
可穿戴设备在实时监测心脏功能减退方面具有一定的作用，通过监测心率、心律、血压等指标，能为判断心脏功能提供一定信息。但它也存在局限性，不能完全替代专业的医学检查。在实际应用中，可穿戴设备可作为辅助手段，与医疗系统相结合，更好地为心脏疾病的监测和管理服务。如果发现可穿戴设备监测结果异常，应及时就医进行进一步检查和诊断。