肝癌检查全流程包括病史采集、血液检查、影像学检查、内镜检查、病理检查等。
1. 病史采集：医生会询问患者家族病史、既往疾病史、生活习惯等信息。家族中有肝癌患者，其亲属患癌风险可能增加。长期大量饮酒、感染乙肝或丙肝病毒等，也是肝癌的高危因素。
2. 血液检查：主要有肝功能检查、肿瘤标志物检查。肝功能检查可了解肝脏功能状态，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等指标是否异常。肿瘤标志物检查中，甲胎蛋白是诊断肝癌的重要指标之一，若其数值持续升高，对肝癌诊断有提示意义。此外，异常凝血酶原、糖类抗原19 - 9等指标也可辅助诊断。
3. 影像学检查：超声检查是常用的初步筛查方法，可发现肝脏内的占位性病变，判断其大小、位置等。CT检查能更清晰地显示肝脏的形态、结构，对肝癌的诊断、分期有重要价值。MRI检查软组织分辨能力强，对于一些CT难以诊断的病变有补充诊断作用。肝血管造影可显示肝脏血管情况，有助于判断肿瘤的血供。
4. 内镜检查：主要是胃镜和结肠镜检查。肝癌可能会出现门静脉高压等并发症，导致食管胃底静脉曲张，胃镜检查可发现这些病变，评估出血风险。结肠镜检查可排除肠道转移等情况。
5. 病理检查：在超声或CT引导下进行肝穿刺活检，获取病变组织进行病理检查，是诊断肝癌的“金标准”。它能明确肿瘤的病理类型、分级等，为后续治疗方案的制定提供重要依据。
肝癌检查全流程涉及多个方面，每个环节都有其重要作用。通过全面、系统的检查，能够更准确地诊断肝癌，为患者制定个性化的治疗方案。建议疑似肝癌的人群及时到正规医院进行相关检查。
展开剩余内容