TSH即促甲状腺激素，职场人TSH低可能是甲亢，也可能是其他情况，需结合T3、T4等指标判断。甲亢会使甲状腺激素分泌过多，垂体分泌TSH受抑制；垂体功能减退可致TSH合成和分泌减少；亚急性甲状腺炎早期甲状腺滤泡破坏，激素释放入血；药物影响甲状腺功能，也会使TSH降低；检验误差也可能出现TSH低的结果。
1. 甲亢：甲状腺功能亢进时，甲状腺会过度分泌甲状腺激素，机体甲状腺激素水平升高，通过负反馈调节机制，抑制垂体分泌促甲状腺激素，从而导致TSH降低。此时患者通常还会伴有怕热、多汗、心慌、手抖、食欲亢进但体重减轻等症状。
2. 垂体功能减退：垂体是分泌促甲状腺激素的重要器官，当垂体出现病变，如垂体肿瘤、垂体缺血性坏死等，会影响垂体的正常功能，使其合成和分泌促甲状腺激素的能力下降，进而出现TSH降低的情况。患者可能会有疲劳、乏力、性功能减退、月经紊乱等表现。
3. 亚急性甲状腺炎早期：亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎症，在疾病早期，甲状腺滤泡被破坏，大量甲状腺激素释放入血，导致血液中甲状腺激素水平升高，反馈抑制垂体分泌TSH，引起TSH降低。患者常有颈部疼痛、发热等症状。
4. 药物影响：某些药物可能会影响甲状腺的正常功能，导致TSH降低。例如，多巴胺、糖皮质激素等药物，长期使用可能会抑制垂体分泌促甲状腺激素。在使用这些药物期间，需要定期监测甲状腺功能。
5. 检验误差：检验过程中的一些因素，如标本采集不当、检测仪器故障、检测试剂质量问题等，都可能导致检验结果出现误差，使TSH呈现假性降低。如果对检验结果有疑问，可重新采集标本进行检测。
对于甲亢导致的TSH降低，常用治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比马唑等，治疗时需遵医嘱。若为垂体功能减退等其他原因，治疗方法则需根据具体病因制定。当职场人发现TSH低时，应及时到正规医院内分泌科就诊，进一步完善相关检查，明确病因，并采取针对性的治疗措施。
职场人TSH低的原因多样，可能是甲亢，也可能是垂体功能减退、亚急性甲状腺炎早期、药物影响或检验误差等情况。不能仅依据TSH低就判断是甲亢还是甲减，需要结合其他检查指标和临床症状综合判断。一旦发现TSH异常，应及时就医，以便明确病因，尽早治疗。