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普通胃炎和慢性浅表性胃炎伴胆汁反流,差别竟然这么大!

家庭医生在线 2025/6/18 15:08:00 举报/反馈

普通胃炎和慢性浅表性胃炎伴胆汁反流在病因、症状、胃镜表现、治疗药物、预后等方面存在差别。

1. 病因:普通胃炎病因多样,包括幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、药物刺激、酒精刺激等。慢性浅表性胃炎伴胆汁反流主要是由于幽门功能失调,导致胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃,破坏胃黏膜屏障而引起。

2. 症状:普通胃炎症状相对较为宽泛,常见上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等。而慢性浅表性胃炎伴胆汁反流除了有普通胃炎的症状外,还会有口苦的表现,这是因为胆汁反流至口腔所致,部分患者还可能出现胸骨后疼痛、烧心等类似食管炎的症状。

3. 胃镜表现:普通胃炎在胃镜下可见胃黏膜充血、水肿,有时可见散在的糜烂灶。慢性浅表性胃炎伴胆汁反流在胃镜下除了有胃黏膜的炎症表现外,还可观察到胃内有黄绿色胆汁,幽门口可见胆汁反流。

4. 治疗药物:普通胃炎治疗通常会使用抑制胃酸分泌的药物,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等;保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁、枸橼酸铋钾、硫糖铝等;若存在幽门螺杆菌感染,还需联合抗生素治疗,如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。慢性浅表性胃炎伴胆汁反流除了使用上述药物外,还需要使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等,以减少胆汁反流。

5. 预后:普通胃炎在去除病因、规范治疗后,大多数患者可以治愈,预后较好。慢性浅表性胃炎伴胆汁反流治疗相对复杂,且容易复发,若长期不愈,可能会导致胃黏膜萎缩、肠化生等病变,增加胃癌的发生风险。

普通胃炎和慢性浅表性胃炎伴胆汁反流虽然都属于胃部疾病,但在多个方面存在明显差别。了解这些差别有助于准确诊断和治疗疾病。当出现胃部不适症状时,应及时到正规医院的消化内科就诊,进行相关检查,明确诊断后遵医嘱进行治疗。

(责编:家医在线 )

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