急性咽炎不治疗的自愈时间受病情程度、患者免疫力、致病因素、生活习惯、环境因素等影响。
1. 病情程度：若急性咽炎症状轻微，仅表现为轻度咽痛、咽干，无发热、咳嗽等其他明显不适，身体免疫系统可较快发挥作用，可能1周左右自愈。但如果症状严重，如咽痛剧烈、吞咽困难，还伴有高热、头痛等全身症状，自愈时间会延长，可能需要2 - 3周甚至更久。
2. 患者免疫力：免疫力强的人，身体的免疫系统能迅速识别并对抗病原体。例如青壮年人群，平时注重锻炼、营养均衡，免疫系统功能良好，感染急性咽炎后，可能在较短时间内清除病原体，实现自愈，大概1周以内。而免疫力较弱的人群，像儿童、老年人以及患有慢性疾病者，免疫系统功能相对低下，清除病原体的能力较弱，自愈时间可能长达2 - 3周，甚至可能因病情迁延不愈引发其他并发症。
3. 致病因素：由病毒感染引起的急性咽炎，多数具有自限性。常见的如鼻病毒、冠状病毒等感染，一般在1 - 2周内可自愈。但如果是细菌感染，尤其是溶血性链球菌等毒性较强的细菌感染，不治疗的话很难自愈，病情可能会逐渐加重，自愈时间难以确定，还可能引发扁桃体炎、中耳炎等并发症。此外，若是环境中的过敏原、刺激性物质等非感染因素导致的急性咽炎，脱离过敏原和刺激环境后，症状可能在数天到1周左右缓解。
4. 生活习惯：保持良好生活习惯有助于急性咽炎自愈。比如多喝水能湿润咽喉，促进新陈代谢，加速病原体排出；保证充足睡眠可使身体得到充分休息，利于免疫系统恢复和发挥作用；饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，减少对咽喉的刺激，都能缩短自愈时间，可能在1周左右好转。相反，若患者继续吸烟、饮酒、熬夜，会加重咽喉部黏膜的损伤，影响自愈进程，自愈时间可能延长至2周以上。
5. 环境因素：生活环境对急性咽炎自愈也有影响。空气清新、湿度适宜的环境，有利于咽喉部黏膜的修复。例如，室内空气湿度保持在40% - 60%，可减轻咽干、咽痛症状，加快自愈速度，可能1周内症状缓解。而如果环境干燥、污染严重，如长期处于有粉尘、化学气体的环境中，会持续刺激咽喉部，导致病情反复，自愈时间可能超过2周。
综上所述，急性咽炎不治疗的自愈时间受多种因素影响，从数天到数周不等。若症状较轻且患者自身条件较好，可能1周左右自愈；但症状严重或存在不利因素时，自愈时间会延长，甚至可能引发并发症。因此，当出现急性咽炎症状时，若持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，在医生指导下合理使用阿莫西林、头孢呋辛、利巴韦林等药物进行治疗，遵医嘱用药，以促进病情恢复。