小活络丸服用效果存在差异，可能与病情程度、个体体质、药物质量、用药依从性、合并用药情况等因素有关。
1.病情程度：病情有轻重之分。如果病情较轻，病邪侵犯较浅，小活络丸中的药物成分可能较快发挥温经散寒、化痰除湿、活血止痛等功效，从而在短时间内见到效果。相反，病情较重，病邪深入经络、骨骼，药物需要更长时间来发挥作用，可能一周时间还不足以使症状得到明显改善。比如轻度的风寒湿痹，关节疼痛、麻木症状较轻，可能服用一天就能缓解；而重度的类风湿关节炎，关节畸形、疼痛剧烈，治疗难度大，起效时间就会延长。
2.个体体质：不同人的体质对药物的反应不同。体质较好、新陈代谢快的人，药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程相对迅速，药物能更快地到达病变部位并发挥作用。而体质较弱、脾胃功能差的人，药物的吸收可能受到影响，导致药物不能充分发挥疗效。例如，年轻人身体机能较好，对药物的耐受性和反应性较强，可能服用小活络丸后起效较快；老年人身体机能衰退，药物起效可能较慢。
3.药物质量：市场上小活络丸的生产厂家众多，不同厂家的生产工艺、原材料质量等存在差异，这会影响药物的质量和疗效。如果购买到质量不佳的小活络丸，其有效成分含量可能不足，从而导致服用后效果不明显。因此，在购买药物时，应选择正规渠道，确保药物质量。
4.用药依从性：严格按照医嘱用药是保证药物疗效的关键。如果没有按时、按量服用小活络丸，或者在服用期间随意增减剂量、停药等，都会影响药物的治疗效果。比如，医嘱要求一天服用三次，每次一丸，但患者有时忘记服用，或者自行减少剂量，就可能导致药物在体内不能维持有效的血药浓度，从而影响疗效。
5.合并用药情况：同时服用其他药物可能会与小活络丸发生相互作用，影响其疗效。某些药物可能会降低小活络丸的吸收，或者增强其副作用。例如，与一些具有抗凝作用的药物合用，可能会增加出血的风险；与某些抗生素合用，可能会影响药物的代谢。因此，在服用小活络丸期间，如果需要服用其他药物，应咨询医生或药师。
小活络丸服用后起效时间因人而异，受到多种因素的影响。如果服用一周没有反应，不必过于焦虑，但也不能盲目继续服用。建议及时就医，向医生详细描述病情和用药情况，以便医生进行全面评估，调整治疗方案。同时，在服用药物期间，应注意观察自身症状的变化，遵循医嘱，确保用药安全有效。