老年人小肚子右边隐隐作痛，背后可能藏着阑尾炎、胆囊炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、附件炎等疾病。

1. 阑尾炎：阑尾位于右下腹部，当阑尾发生炎症时，初期可能是脐周疼痛，随后转移并固定在右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗方法通常是使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等控制感染，必要时需进行手术切除阑尾。

2. 胆囊炎：胆囊位于右上腹，但有时疼痛会放射至右侧腹部。胆囊炎常因胆囊管梗阻、细菌感染等引起，表现为右上腹隐痛，可伴有恶心、厌油腻食物等。治疗上可使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、胆宁片等药物，病情严重时可能需要手术治疗。

3. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，与胃肠动力异常、肠道感染、精神心理等因素有关。患者可出现右下腹隐痛，还可能伴有腹泻、便秘或两者交替出现的情况。治疗可使用匹维溴铵片、曲美布汀片、双歧杆菌四联活菌片等药物调节肠道功能。

4. 泌尿系统结石：右侧输尿管结石可导致小肚子右边隐痛，疼痛常较为剧烈，可向会阴部放射，还可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动，配合使用排石颗粒、肾石通颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物促进排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

5. 附件炎：女性患者的右侧附件（卵巢和输卵管）发生炎症时，可出现右下腹隐痛，常伴有白带增多、月经失调等症状。治疗可使用抗生素，如阿奇霉素、多西环素、克林霉素等，同时可配合物理治疗。

老年人小肚子右边隐隐作痛可能是多种疾病的表现，病因较为复杂。当出现这种症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。用药需严格遵医嘱，避免自行用药。

（责编：家医在线 ）