十八反十九畏可能从药物疗效、药物毒性、病情控制、治疗方案调整、医患沟通等方面影响慢性病防治。
1. 药物疗效：十八反十九畏所涉及的药物配伍可能会改变药物原本的功效。例如，甘草与甘遂、大戟、海藻、芫花相反，若在慢性病治疗中不慎将甘草与这些药物配伍，可能会使原本用于调理身体的药物无法发挥正常的治疗作用，影响对慢性病如慢性咳嗽、慢性胃肠疾病等的治疗效果。
2. 药物毒性：违反十八反十九畏的配伍可能会增加药物的毒性。像乌头与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及相反，若将乌头与这些药物一起使用，可能会导致患者出现中毒症状，如恶心、呕吐、头晕等，不仅不利于慢性病的治疗，还可能加重患者的身体负担，影响慢性病的康复进程。
3. 病情控制：在慢性病防治过程中，合理的用药是控制病情的关键。十八反十九畏的不当应用可能会干扰病情的控制。比如，在治疗慢性心脏病时，若使用了违反配伍禁忌的药物，可能会影响心脏功能的改善，导致病情反复或加重。
4. 治疗方案调整：由于十八反十九畏的存在，医生在为慢性病患者制定治疗方案时需要更加谨慎。一旦发现药物配伍可能存在问题，就需要重新调整治疗方案，这可能会延长患者的治疗周期，增加治疗的不确定性。例如，对于患有慢性关节炎的患者，原本的治疗方案中若出现了违反配伍禁忌的药物，医生需要重新选择药物，重新评估治疗效果。
5. 医患沟通：患者对十八反十九畏的了解程度可能会影响医患之间的沟通。如果患者对这些配伍禁忌存在误解或担忧，可能会对医生的治疗方案产生质疑，影响治疗的依从性。医生需要花费更多的时间和精力向患者解释药物的使用和配伍情况，以确保患者能够积极配合治疗。
十八反十九畏在慢性病防治中具有重要影响，涉及药物疗效、毒性、病情控制、治疗方案调整以及医患沟通等多个方面。在慢性病的治疗过程中，无论是医生还是患者都应该重视十八反十九畏的问题。医生应严格遵循药物配伍原则，制定合理的治疗方案；患者应积极配合医生的治疗，提高治疗的依从性。若对药物使用存在疑问，应及时与医生沟通。同时，建议患者前往正规医院的中医科或中西医结合科就诊，以获得更专业、安全的治疗。