当孩子夜晚咳嗽厉害时，家长可通过调整睡眠姿势、调节室内环境、适当补充水分、采用药物治疗、及时就医检查等方式应对。
1. 调整睡眠姿势：孩子夜晚咳嗽厉害，可尝试将孩子的头部适当垫高，采用侧卧的姿势睡觉，这样能减少呼吸道分泌物反流刺激咽喉，从而缓解咳嗽症状。比如可以在孩子的床垫下垫上几块毛巾，使上半身抬高一些。
2. 调节室内环境：保持室内适宜的温度和湿度很重要。过于干燥的空气会刺激孩子的呼吸道，加重咳嗽。可使用加湿器增加空气湿度，一般将室内湿度保持在 50% - 60%为宜。同时，要注意定期开窗通风，保持室内空气新鲜，但避免让孩子直接吹到冷风。
3. 适当补充水分：让孩子适量喝一些温开水，能湿润呼吸道，稀释痰液，促进痰液排出，进而减轻咳嗽。可以每隔一段时间给孩子喂一小口温水，但不要在孩子临睡前大量饮水，以免引起夜间尿床。
4. 采用药物治疗：如果咳嗽是由呼吸道感染等引起，可在医生指导下使用药物治疗。常用药物有小儿止咳糖浆，能起到止咳化痰的作用；氨溴索口服液，可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，改善呼吸状况；小儿肺热咳喘颗粒，对于肺热引起的咳嗽有较好的疗效。需注意，使用药物必须遵医嘱。
5. 及时就医检查：若孩子咳嗽持续不缓解、伴有发热、呼吸急促、喘息等症状，应及时带孩子到正规医院就诊。医生会通过详细问诊、体格检查、血常规、胸部 X 光等检查，明确病因，然后进行针对性治疗。
当孩子夜晚咳嗽厉害时，家长不必过于惊慌，可先采取调整睡眠姿势、调节室内环境、适当补充水分等措施。若症状持续不改善或加重，应及时使用药物治疗或就医检查，以确保孩子能尽快恢复健康。
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