怀疑肺癌时，可通过详细问诊、影像学检查、实验室检查、内镜检查、病理检查等方式来确诊。
1. 详细问诊：医生会询问患者的症状表现，如是否有咳嗽、咯血、胸痛、发热、气促等情况，了解症状出现的时间、频率、程度等。还会了解患者的个人史，包括吸烟史、职业暴露史等，家族中是否有肺癌或其他肿瘤患者，这些信息对于判断肺癌的可能性有重要的参考价值。
2. 影像学检查：胸部X线检查是初步筛查的常用方法，可发现肺部的大致病变，但对于早期肺癌的诊断价值有限。胸部CT检查能更清晰地显示肺部的细微结构，发现较小的病灶，是目前肺癌诊断和筛查的重要手段。PET - CT检查可以帮助判断肺部病变的代谢活性，鉴别肿瘤的良恶性，还能发现身体其他部位的转移病灶。
3. 实验室检查：肿瘤标志物检测，如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21 - 1）等，虽然这些标志物升高不一定就意味着患有肺癌，但在肺癌的辅助诊断、病情监测和预后评估等方面有一定的参考意义。血常规、肝肾功能等检查可以了解患者的一般身体状况，为后续的诊断和治疗提供基础信息。
4. 内镜检查：支气管镜检查可以直接观察气管和支气管内的情况，发现病变部位，并可取组织进行病理检查，对于中央型肺癌的诊断有重要价值。胸腔镜检查主要用于观察胸腔内的情况，对于一些难以通过其他方法确诊的周围型肺癌或伴有胸腔积液的患者，可通过胸腔镜获取病变组织进行病理诊断。
5. 病理检查：这是确诊肺癌的“金标准”。可以通过经皮肺穿刺活检，在CT或超声引导下，用细针经皮穿刺肺部病变组织，获取细胞或组织进行病理检查。也可以通过手术切除病变组织进行病理诊断，如肺叶切除术等，不仅可以明确诊断，还可能达到治疗的目的。
当怀疑肺癌时，不必惊慌，可按照上述多种检查方法逐步进行确诊。详细的问诊能为后续检查提供方向，影像学检查可发现肺部病变，实验室检查辅助判断病情，内镜检查和病理检查则是确诊的关键。通过综合运用这些检查手段，能够准确地诊断肺癌，为后续的治疗提供依据。建议及时到正规医院进行相关检查，以获得准确的诊断和合理的治疗方案。