老年人200度近视护理眼睛，可从合理用眼、饮食调理、定期检查、佩戴合适眼镜、眼部按摩等方面着手。
1. 合理用眼：避免长时间连续用眼，每用眼1小时左右，应休息10 - 15分钟，可以眺望远处或闭目养神。阅读和看电视时，要保持合适的距离和光线，避免在过强或过暗的环境中用眼。减少使用电子设备的时间，如手机、电脑等，因为电子屏幕的蓝光会对眼睛造成伤害。
2. 饮食调理：多摄入富含维生素A、C、E和叶黄素的食物。维生素A有助于维持正常的视觉功能，常见的富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜、菠菜等；维生素C和E具有抗氧化作用，能保护眼睛免受自由基的损伤，橙子、草莓、坚果等食物中含量丰富；叶黄素对视网膜黄斑区域有重要保护作用，玉米、南瓜等食物中含有较多叶黄素。
3. 定期检查：老年人应每隔半年到一年进行一次全面的眼部检查，包括视力、眼压、眼底等项目。通过定期检查，可以及时发现眼部病变，如青光眼、白内障等，并采取相应的治疗措施。如果近视度数发生变化，也能及时调整眼镜度数。
4. 佩戴合适眼镜：要到正规的眼镜店或眼科医疗机构，进行准确的验光，佩戴合适度数的近视眼镜。合适的眼镜可以减轻眼睛的疲劳，提高视觉质量。同时，要注意眼镜的清洁和保养，避免镜片磨损影响视力。
5. 眼部按摩：可以每天进行简单的眼部按摩，如眼保健操。通过按摩眼部周围的穴位，如睛明穴、攒竹穴、太阳穴等，能够促进眼部血液循环，缓解眼睛疲劳。也可以用热毛巾敷眼，每次15 - 20分钟，同样能起到放松眼部肌肉的作用。
6. 保持良好生活习惯：保证充足的睡眠，每晚睡眠时间应不少于7 - 8小时，良好的睡眠有助于眼睛的休息和恢复。戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒会对眼睛的血管和神经造成损害。
老年人200度近视，通过合理用眼、饮食调理、定期检查、佩戴合适眼镜、眼部按摩以及保持良好生活习惯等多方面的护理措施，可以有效保护眼睛，延缓近视度数的加深，预防其他眼部疾病的发生，提高晚年的视觉生活质量。