可穿戴设备监测有痰咳不出的状况存在一定可能性，但受技术原理、监测指标、个体差异、环境因素、数据准确性等因素影响。
1. 技术原理：部分可穿戴设备通过生物传感器技术来监测人体的生理信号。例如，利用加速度计和陀螺仪可以监测人体的运动状态，当有痰咳不出时，可能会出现一些特殊的身体动作，如频繁清嗓、用力咳嗽等，设备可以捕捉这些动作的变化。但这种监测方式只能间接反映可能存在有痰咳不出的情况，不能直接检测到痰液的存在。
2. 监测指标：可穿戴设备通常会监测心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标。当有痰咳不出时，可能会引起呼吸不畅，导致呼吸频率和血氧饱和度发生变化。然而，这些指标的变化并非有痰咳不出所特有的，其他呼吸系统疾病或身体应激状态也可能导致类似变化，所以仅依靠这些指标难以准确判断是否有痰咳不出。
3. 个体差异：不同个体在有痰咳不出时的表现可能不同。有些人可能症状较为明显，身体动作和生理指标变化较大；而有些人可能症状相对隐匿，设备难以捕捉到明显的异常。此外，个体的基础生理状态也存在差异，这会影响可穿戴设备对异常情况的判断。
4. 环境因素：环境温度、湿度、噪音等因素可能会干扰可穿戴设备的监测结果。例如，高温环境可能导致心率加快，这与有痰咳不出时可能出现的心率变化相混淆；噪音可能影响设备对声音信号的识别，从而影响对咳嗽等声音特征的分析。
5. 数据准确性：可穿戴设备的数据准确性有限。其传感器的精度和稳定性可能存在一定误差，而且设备的算法也需要不断优化和验证。在复杂的生理情况下，可能会出现误判或漏判的情况，导致无法准确监测有痰咳不出的状况。
综上所述，可穿戴设备在监测有痰咳不出的状况方面有一定的探索价值，但目前还不能完全准确地实现这一功能。多种因素限制了其监测的准确性和可靠性。如果怀疑存在有痰咳不出的情况，建议及时就医，进行专业的检查和诊断，可在医生指导下使用氨溴索、氯化铵、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物促进痰液排出，但具体用药需遵医嘱。