环境因素与糖尿病性周围神经病变关系密切，化学物质暴露、生活环境温度、感染因素、吸烟环境、饮酒环境等，都可能影响该疾病的发生发展。
1. 化学物质暴露：长期接触一些化学物质，如有机溶剂、重金属等，会对周围神经造成损害。这些化学物质进入人体后，可能干扰神经细胞的代谢过程，影响神经递质的合成、释放和传递，进而增加糖尿病患者发生周围神经病变的风险。
2. 生活环境温度：极端的温度环境对糖尿病性周围神经病变有不良影响。寒冷环境会使血管收缩，减少神经的血液供应，导致神经缺氧、缺血，加重神经损伤；炎热环境则可能引起出汗过多，导致电解质紊乱，影响神经的正常功能。
3. 感染因素：某些病毒或细菌感染可诱发或加重糖尿病性周围神经病变。感染会引发机体的免疫反应，产生炎症介质，这些炎症介质可能攻击周围神经，破坏神经的结构和功能。例如，带状疱疹病毒感染后，可能遗留神经痛，对于糖尿病患者来说，更易引发周围神经病变。
4. 吸烟环境：吸烟产生的尼古丁等有害物质会使血管收缩，降低神经的血液灌注，同时还会影响神经细胞的营养供应，导致神经纤维变性和坏死。长期处于吸烟环境中的糖尿病患者，发生周围神经病变的几率明显升高。
5. 饮酒环境：酒精及其代谢产物会直接损害周围神经，干扰维生素B族的吸收和代谢，而维生素B族对于维持神经的正常功能至关重要。糖尿病患者如果长期大量饮酒，会增加周围神经病变的发生风险，且病情可能更为严重。
环境因素在糖尿病性周围神经病变的发生发展中起着重要作用。通过避免化学物质暴露、保持适宜的生活环境温度、预防感染、远离吸烟和过量饮酒环境等措施，有助于降低糖尿病患者发生周围神经病变的风险。一旦出现相关症状，应及时到正规医院内分泌科就诊，在医生的指导下进行治疗，常用药物有甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等，具体用药需遵医嘱。