右侧脖子出现硬疙瘩，可能由淋巴结炎、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、甲状腺结节、恶性肿瘤转移等因素引起。
1. 淋巴结炎：颈部淋巴结丰富，当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，右侧颈部淋巴结可能发炎肿大，形成硬疙瘩。常见于上呼吸道感染、口腔炎症等。炎症刺激会使淋巴结内细胞增生、组织充血，导致淋巴结肿大疼痛。治疗时，针对细菌感染可使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素；针对病毒感染，可使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物，具体用药需遵医嘱。
2. 脂肪瘤：是一种由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤，可出现在右侧脖子。其形成与脂肪代谢异常、遗传等因素有关。脂肪瘤通常质地较软，但也有较硬的情况，一般生长缓慢，无明显疼痛。较小的脂肪瘤若无症状，可定期观察；较大或有症状的脂肪瘤，可通过手术切除。
3. 皮脂腺囊肿：由于右侧脖子皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出，在腺体内积聚，就会形成硬疙瘩。囊肿容易继发感染，出现红肿、疼痛等症状。治疗以手术切除为主，若发生感染，需先使用抗生素如青霉素、头孢克洛、左氧氟沙星等控制炎症，再进行手术，用药要遵医嘱。
4. 甲状腺结节：甲状腺位于颈部前方，右侧甲状腺出现结节时，可能表现为脖子右侧的硬疙瘩。甲状腺结节的发生与碘摄入异常、遗传、环境等因素有关。多数甲状腺结节为良性，无症状的良性结节可定期复查甲状腺功能和超声；若结节较大产生压迫症状或怀疑恶变，则需手术治疗。
5. 恶性肿瘤转移：其他部位的恶性肿瘤，如肺癌、胃癌、鼻咽癌等，可能转移至右侧颈部淋巴结，导致淋巴结肿大形成硬疙瘩。癌细胞通过淋巴系统转移至颈部淋巴结，在淋巴结内生长繁殖，破坏正常组织。这种情况较为严重，需要明确原发病灶，进行综合治疗，包括手术、放疗、化疗等。
右侧脖子出现硬疙瘩的原因多样，可能是普通的炎症，也可能是严重疾病的信号。当发现右侧脖子有硬疙瘩时，应及时到正规医院就诊，通过详细检查明确病因，并采取相应的治疗措施，以免延误病情。