未来PSA值40穿刺良性情况有可能会越来越多，这与检测技术的进步、对PSA影响因素认识加深、人群健康意识提升、前列腺疾病谱变化、诊断标准的调整等因素有关。
1. 检测技术的进步：随着医学技术不断发展，检测PSA的方法会更加精准，能够更准确地区分PSA升高是由恶性肿瘤还是其他良性因素导致。例如，新型的PSA检测技术可能会对PSA的不同亚型进行分析，从而提高诊断的特异性，减少不必要的穿刺，使得更多PSA值40但实际为良性的情况被准确识别。
2. 对PSA影响因素认识加深：目前已经知道许多因素会影响PSA值，如前列腺炎、前列腺增生、导尿、前列腺按摩等。未来，对这些影响因素的研究将更加深入，医生在判断PSA升高原因时会更加全面和准确。当患者PSA值达到40时，医生会综合考虑各种可能的影响因素，而不是仅仅依据PSA值就进行穿刺，从而避免一些不必要的穿刺，增加良性情况的检出比例。
3. 人群健康意识提升：随着健康知识的普及，人们对自身健康的关注度不断提高，会更频繁地进行体检。这使得前列腺疾病能够在早期被发现，很多早期的良性前列腺疾病可能导致PSA值升高，但通过及时的检查和诊断，能够明确其良性性质，避免过度穿刺。
4. 前列腺疾病谱变化：社会环境、生活方式等因素的改变可能会导致前列腺疾病谱发生变化。例如，一些良性前列腺疾病的发病率可能会相对增加，而前列腺癌的发病率增长速度可能会放缓。这种疾病谱的变化可能会使得PSA值40的患者中，良性情况的比例相对上升。
5. 诊断标准的调整：医学是不断发展和进步的，随着对前列腺疾病认识的深入，诊断标准可能会进行相应的调整。未来可能会制定更加科学合理的诊断标准，对于PSA值40的患者，会结合更多的指标进行综合判断，而不是单纯依靠穿刺结果，从而使得更多良性情况被正确诊断。
综合以上多种因素来看，未来PSA值40穿刺良性情况有越来越多的趋势。但这并不意味着可以忽视PSA值的升高，无论何种情况，当发现PSA值异常时，都应及时到正规医院进行全面检查和评估，以便做出准确的诊断和合理的治疗决策。