老年二尖瓣少量返流可能是正常老化表现，也可能是疾病信号，与心脏结构功能退变、心肌病、冠心病、心脏瓣膜病、高血压等因素有关。
1. 心脏结构功能退变：随着年龄增长，心脏的结构和功能会逐渐发生退变。二尖瓣的瓣叶、瓣环等结构可能出现钙化、纤维化等改变，导致二尖瓣的关闭功能出现轻微异常，从而引起少量返流。这种情况通常是机体正常老化过程的一部分，一般不会引起明显的症状。
2. 心肌病：心肌病是一组异质性心肌疾病，病因多样，可导致心肌的结构和功能异常。例如扩张型心肌病，心肌逐渐扩张变薄，会影响二尖瓣的正常关闭，进而出现二尖瓣少量返流。患者可能会出现呼吸困难、乏力等症状。
3. 冠心病：冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死。当心肌梗死发生时，梗死区域的心肌失去收缩功能，会影响心脏的整体结构和功能，也可能波及二尖瓣，引起二尖瓣少量返流。患者可能有心绞痛等症状发作。
4. 心脏瓣膜病：先天性或后天性因素可导致心脏瓣膜病变。如风湿性心脏病可累及二尖瓣，造成二尖瓣狭窄或关闭不全，早期可能仅表现为少量返流。患者可能有活动后心悸、气短等表现。
5. 高血压：长期高血压会使心脏的后负荷增加，导致左心室肥厚和扩张。左心室结构的改变会影响二尖瓣的正常位置和功能，从而出现二尖瓣少量返流。患者可能伴有头痛、头晕等症状。
对于老年二尖瓣少量返流，如果是正常老化引起，通常无需特殊治疗，但需要定期复查心脏超声等检查，观察返流情况是否有变化。如果是疾病因素导致，需要针对具体疾病进行治疗。例如心肌病可能会使用卡托普利、美托洛尔、螺内酯等药物改善心脏功能；冠心病患者可能会用到阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物进行治疗；高血压患者常用硝苯地平、氨氯地平、依那普利等药物控制血压。但用药都需遵医嘱。
老年二尖瓣少量返流既可能是正常老化现象，也可能是某些疾病的早期信号。当发现二尖瓣少量返流时，应及时就医，通过进一步检查明确原因，并在医生的指导下进行相应的处理和治疗。定期体检和心脏功能监测有助于及时发现病情变化。