老年右手小手指发麻，可能由颈椎病、肘管综合征、脑供血不足、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等引起，康复方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗、运动康复、生活方式调整等。
1. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出等，可能压迫神经根，导致右手小手指发麻。物理治疗可采用牵引、按摩、热敷等，能缓解颈部肌肉紧张，减轻对神经根的压迫。药物治疗可使用甲钴胺、维生素B1、维生素B12等营养神经的药物，促进神经功能恢复。病情严重时，可能需要手术治疗，解除神经根的压迫。
2. 肘管综合征：尺神经在肘部尺神经沟内受到卡压，会引起小手指发麻。早期可通过休息、避免肘部过度活动等缓解症状。物理治疗如超声波、红外线照射等也有一定效果。药物方面，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等减轻炎症和疼痛，同时配合营养神经药物。保守治疗无效时，需进行手术松解尺神经。
3. 脑供血不足：脑部血液供应不足，影响神经功能，可能出现手指发麻症状。患者应改善生活方式，如戒烟限酒、低盐低脂饮食等。药物治疗可使用阿司匹林抗血小板聚集，他汀类药物调节血脂，尼莫地平等改善脑循环。此外，适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，有助于提高脑供血。
4. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损害周围神经，导致手指发麻。首先要严格控制血糖，通过饮食控制、运动和降糖药物如二甲双胍、格列齐特、胰岛素等将血糖维持在正常范围。同时使用营养神经药物和改善微循环的药物，如硫辛酸、依帕司他等。
5. 末梢神经炎：多种原因可引起末梢神经炎，导致手指发麻。去除病因是关键，如避免接触有毒有害物质等。药物治疗可使用糖皮质激素如泼尼松减轻炎症，同时配合营养神经药物。康复训练可进行手部的伸展、握拳等活动，促进神经功能恢复。
老年右手小手指发麻的原因多样，康复方法也因病因不同而有所差异。出现症状后，应及时就医明确病因，然后采取针对性的康复措施。综合运用物理治疗、药物治疗、手术治疗、运动康复和生活方式调整等方法，有助于缓解症状，促进康复。