孩子扁桃体发炎咳嗽总不好，可能是治疗不彻底、反复感染、存在过敏因素、不良生活环境、存在其他基础疾病等原因导致。

1. 治疗不彻底：在孩子扁桃体发炎时，如果用药疗程不足，症状稍有缓解就停药，细菌或病毒可能没有被完全清除，会导致炎症持续存在，咳嗽也就难以痊愈。例如使用阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗时，未按医生要求的疗程服用，就容易造成病情反复。

2. 反复感染：孩子的免疫系统尚未发育完全，抵抗力较弱。如果日常不注意防护，如在流感高发季节去人员密集场所，或者与感染患者密切接触，就容易再次感染病原体，使扁桃体炎症反复，咳嗽不停。

3. 存在过敏因素：孩子可能对某些物质过敏，如花粉、尘螨、动物毛发等。当接触到这些过敏原时，会引起呼吸道过敏反应，导致咳嗽。即使扁桃体的炎症已经得到控制，过敏引起的咳嗽也可能持续存在。

4. 不良生活环境：如果孩子生活的环境空气质量差，如存在烟雾、粉尘、化学气体等污染物，或者室内过于干燥、温度不适宜，都会对孩子的呼吸道产生刺激，影响扁桃体炎症的恢复，导致咳嗽不好。

5. 存在其他基础疾病：有些孩子可能本身存在一些基础疾病，如鼻窦炎、胃食管反流病等。鼻窦炎产生的分泌物倒流至咽喉部，会刺激扁桃体和呼吸道，引起咳嗽；胃食管反流病时，胃酸反流至食管甚至咽喉，也会导致咳嗽症状持续。

孩子扁桃体发炎咳嗽总不好是由多种原因引起的。家长需要关注孩子的治疗情况、生活环境等方面，若咳嗽长时间不缓解，应及时带孩子到正规医院就诊，查明病因，在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要遵医嘱合理使用药物，如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等，以促进孩子早日康复。

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