手痒脱皮常见病因有手部湿疹、手癣、剥脱性角质松解症等。手部湿疹由多种内外因素引发，手癣是真菌感染所致，剥脱性角质松解症病因尚不明确但可能与多汗等有关。
1. 手部湿疹：是一种常见的皮肤炎症反应，多种内外因素都可能诱发。内在因素如免疫功能异常、内分泌失调等；外在因素包括接触化学物质，像洗洁精、洗衣粉等，还有一些刺激性的化妆品。手部湿疹的症状表现多样，急性期会出现红斑、丘疹，严重时会有水疱，伴有明显瘙痒；亚急性期水疱逐渐干涸、结痂；慢性期则皮肤粗糙、肥厚、脱屑。治疗上，可使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等，能减轻炎症和瘙痒。同时要避免接触诱发因素，保持手部清洁干燥。
2. 手癣：主要由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。常见的传播途径有直接接触患者的手部，或者使用患者用过的物品，如毛巾、手套等。手癣一般分为水疱型、鳞屑角化型和浸渍糜烂型。水疱型表现为手部出现深在性水疱，疱壁较厚，不易破裂；鳞屑角化型则皮肤增厚、粗糙、脱屑；浸渍糜烂型常见于指缝，皮肤浸渍发白，易剥脱，露出潮红糜烂面。治疗手癣通常使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，需坚持用药，以彻底杀灭真菌。
3. 剥脱性角质松解症：病因目前尚不十分明确，但可能与多汗、遗传、情绪等因素有关。一般在春秋季节较为常见，开始时手部皮肤出现小白点，随后逐渐扩大，形成类似薄纸样的鳞屑，可自然脱落，但容易反复发作。治疗方面，可使用保湿剂，如尿素乳膏、维生素E乳膏等，以缓解皮肤干燥和脱屑症状。同时，尽量避免精神紧张和情绪激动。
4. 日常护理：无论是哪种原因导致的手痒脱皮，日常护理都非常重要。要避免频繁洗手，洗手时使用温和的洗手液，避免使用刺激性强的肥皂。洗完手后及时擦干，并涂抹护手霜。
5. 饮食调节：适当增加富含维生素A、维生素B族和维生素E的食物摄入，如胡萝卜、动物肝脏、坚果等，有助于维持皮肤的健康。
手痒脱皮可能由多种原因引起，了解常见病因并采取相应的治疗和护理措施非常重要。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。