胆囊炎患者喝牛奶与不喝牛奶存在多方面差别，涉及营养补充、胆囊收缩、脂肪摄入、消化负担、病情影响等。
1. 营养补充：牛奶富含蛋白质、钙、磷、维生素A、维生素D等多种营养成分。对于胆囊炎患者而言，喝牛奶可以补充身体所需的营养，维持身体正常的生理功能。不喝牛奶则可能导致这些营养物质摄入不足，影响身体的恢复和健康。
2. 胆囊收缩：牛奶中的脂肪会刺激胆囊收缩，促进胆汁排出。对于胆囊炎患者来说，适量喝牛奶能使胆囊定时收缩和排空，减少胆汁在胆囊内的停留时间，降低胆汁淤积和结石形成的风险。而不喝牛奶，胆囊缺乏这种规律性的刺激，可能会影响胆囊的正常功能。
3. 脂肪摄入：全脂牛奶含有一定量的脂肪，过量饮用可能会加重胆囊的负担，诱发胆囊炎发作。但如果选择低脂或脱脂牛奶，既能提供营养，又能减少脂肪的摄入。不喝牛奶则避免了因牛奶脂肪可能带来的胆囊负担加重问题，但也失去了通过合理选择牛奶来补充营养的机会。
4. 消化负担：胆囊炎患者的消化功能可能会受到一定影响。喝牛奶时，如果空腹或饮用过多，可能会引起消化不良、腹胀、腹泻等症状。而不喝牛奶则不存在这方面的消化问题，但同时也可能错过牛奶中有益消化的营养成分，如乳糖酶等对肠道有益菌群的促进作用。
5. 病情影响：在胆囊炎急性发作期，患者的胆囊处于炎症状态，消化功能较差，此时喝牛奶可能会加重腹痛、恶心、呕吐等症状，不利于病情恢复，不喝牛奶更有利于控制病情。而在病情缓解期，适量饮用低脂或脱脂牛奶，有助于身体恢复和营养补充。
胆囊炎患者喝牛奶与不喝牛奶存在诸多差别，需要根据自身病情和身体状况来合理选择。在病情发作期，应遵循医嘱，谨慎饮用牛奶；在病情缓解期，可以适量选择低脂或脱脂牛奶，以补充营养，但也要注意饮用方式和饮用量。如果对喝牛奶存在疑虑，建议咨询医生或营养师的意见。