手指关节肿大可能由类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、腱鞘炎、外伤等因素引起。
1. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而引起关节肿胀、疼痛、僵硬，且症状多呈对称性发作。早晨起床时关节僵硬明显，活动后可缓解。治疗上，常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，这些药物可调节免疫系统，控制病情发展，但使用时需遵医嘱。同时，患者可进行适当的关节功能锻炼，以保持关节的灵活性。
2. 骨关节炎：多见于中老年人，是由于关节软骨的磨损、退变，导致关节边缘骨质增生，引起关节肿大、疼痛、活动受限。疼痛在活动后加重，休息后缓解。治疗药物包括硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、双醋瑞因等，可促进软骨修复，缓解症状。患者应减少关节的过度使用，避免长时间站立、行走和剧烈运动。
3. 痛风：因体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在关节内，引发炎症反应，导致关节突然红肿、剧痛。疼痛通常在夜间发作，疼痛程度较为剧烈。治疗药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，可降低血尿酸水平。患者需控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等。
4. 腱鞘炎：常因手指过度活动，导致肌腱与腱鞘之间反复摩擦，引起腱鞘炎症、增厚，出现关节肿大、疼痛，活动时可有弹响或卡顿现象。治疗可使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸等药物减轻炎症和疼痛。患者要注意休息，避免手指过度劳累，也可进行热敷、按摩等物理治疗。
5. 外伤：手指受到外力撞击、扭伤等，可导致关节周围软组织损伤、出血、肿胀。受伤后应立即停止活动，进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛。若疼痛剧烈、肿胀明显或伴有活动障碍，应及时就医。治疗可根据损伤程度使用云南白药胶囊、活血止痛胶囊、三七片等药物促进恢复。
手指关节肿大的原因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现手指关节肿大的情况时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，保持良好的生活习惯和适当的运动，有助于预防手指关节疾病的发生。