拉便便出血可能由痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉、肠道肿瘤等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方法改善。
1. 痔疮：这是导致拉便便出血常见的原因之一。痔疮是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。当排便时，粪便摩擦曲张的静脉，就容易引起出血，通常为便后滴血或喷射状出血。治疗方面，可调整生活方式，避免久坐、久站，增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。药物治疗可选用复方角菜酸酯栓、痔疮膏、槐角丸等，这些药物能缓解痔疮的症状，减轻出血和疼痛。若症状严重，保守治疗无效，则需考虑手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术等。
2. 肛裂：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。患者在排便时会感到剧烈疼痛，随后伴有少量鲜血。调整生活方式很重要，要多喝水，多吃蔬菜水果，防止便秘。药物治疗可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、重组人表皮生长因子凝胶等，能促进肛裂愈合，减轻疼痛和出血。对于经久不愈、非手术治疗无效的肛裂，可采用手术治疗，如肛裂切除术。
3. 肠炎：肠道受到细菌、病毒、寄生虫等感染，或者自身免疫等因素引发炎症，炎症刺激肠黏膜，导致黏膜充血、水肿、糜烂，从而引起便血。患者可能还伴有腹痛、腹泻等症状。治疗上，若为感染性肠炎，可根据病原体选用合适的抗生素，如诺氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等，但需遵医嘱使用。同时，可使用蒙脱石散等药物止泻，双歧杆菌四联活菌片等调节肠道菌群。
4. 肠息肉：肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。较小的息肉一般无症状，较大的息肉可能因粪便摩擦而导致表面破溃出血。对于肠息肉，通常建议在内镜下切除，如高频电凝切除术、激光切除术等。切除后需进行病理检查，以明确息肉的性质。
5. 肠道肿瘤：肠道肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，肿瘤组织质地较脆，容易出血。患者除了便血外，还可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部肿块等症状。一旦怀疑肠道肿瘤，需进一步进行结肠镜检查、病理活检等明确诊断。治疗方法根据肿瘤的分期和类型而定，可能包括手术治疗、放疗、化疗等。
拉便便出血的原因较多，不同原因的治疗方法也有所不同。当出现便血症状时，应及时就医，进行详细的检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防肛肠疾病的发生。