避孕药会影响生殖健康，主要与激素水平紊乱、月经周期失调、排卵功能异常、子宫内膜变化、增加异位妊娠风险等因素有关。
1. 激素水平紊乱：避孕药的主要成分是雌激素和孕激素，一年服用两次可能打破体内原本平衡的激素环境。激素水平的异常波动会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常调节功能，进而影响生殖系统的正常运作。例如复方炔诺酮片、复方甲地孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醚片等常见避孕药，都可能导致这种情况。
2. 月经周期失调：服用避孕药后，可能出现月经提前、推迟或闭经等现象。这是因为避孕药影响了子宫内膜的正常生长和脱落规律。月经周期的紊乱会使女性难以准确把握排卵时间，增加受孕难度，长期月经不调还可能暗示着生殖系统存在更严重的问题。
3. 排卵功能异常：避孕药通过抑制排卵来达到避孕目的，一年吃两次也可能对排卵功能产生不良影响。卵巢的排卵功能受到干扰后，可能出现排卵不规律、不排卵等情况。没有正常的排卵，精子就无法与卵子结合，从而直接影响受孕几率。
4. 子宫内膜变化：避孕药会使子宫内膜变薄，不利于受精卵着床。即使卵子成功受精，由于子宫内膜环境不佳，受精卵也难以在子宫内正常生长发育，容易导致早期流产或胚胎发育不良。
5. 增加异位妊娠风险：服用避孕药可能影响输卵管的正常蠕动和纤毛运动，使受精卵不能顺利到达子宫，而在输卵管等部位着床，形成异位妊娠。异位妊娠是一种危险的情况，如果不及时治疗，可能会导致输卵管破裂、大出血等严重后果，对女性的生殖健康造成极大威胁。
综上所述，一年吃两次避孕药确实可能对生殖健康产生不良影响。为了保护生殖系统的健康，在选择避孕方式时应谨慎考虑，尽量选择对身体影响较小的避孕方法。如果因服用避孕药出现了身体不适或生殖方面的问题，应及时到正规医院的生殖健康科或妇产科就诊。遵医嘱进行检查和治疗，以确保生殖系统的正常功能。