腰酸痛是常见症状,病因有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、肾脏疾病等。
1. 腰肌劳损:长期弯腰工作、不良姿势等,使腰部肌肉、筋膜等软组织损伤。患者常有腰部酸痛或胀痛,劳累时加重,休息后减轻。治疗可采用物理治疗,如热敷、按摩、针灸等,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。药物方面,可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林等,减轻炎症和疼痛。
2. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等,致髓核突出,压迫周围神经组织。典型症状为腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木等。治疗上,病情较轻者可卧床休息,进行牵引治疗,增加椎间隙宽度,减轻对神经的压迫。也可使用肌肉松弛剂,如氯唑沙宗、乙哌立松等,缓解肌肉紧张。严重时可能需手术治疗。
3. 腰椎骨质增生:年龄增长、劳损、外伤等,引起腰椎椎体边缘形成骨赘。多数患者无症状,部分有腰部疼痛、僵硬。治疗可选择理疗,如红外线照射、超声波治疗等,改善局部血液循环。还可遵医嘱服用抗骨质增生丸、骨刺平片等药物,抑制骨质增生发展。
4. 强直性脊柱炎:是自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱等。早期有下腰部或臀部疼痛、僵硬,活动后减轻。治疗以药物为主,如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等,控制病情发展,缓解症状。同时需配合适当的运动锻炼,维持脊柱关节活动度。
5. 肾脏疾病:如肾盂肾炎、肾结石等。肾盂肾炎常有腰痛、发热、尿频、尿急等症状,主要由细菌感染引起,治疗需使用抗生素,如头孢呋辛、左氧氟沙星、阿莫西林等。肾结石患者腰部多为绞痛,疼痛剧烈,较小结石可通过多饮水、多运动促进排出,较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石。
腰酸痛病因多样,治疗方法因病因不同而异。医患间有效沟通,医生准确了解患者症状、病史等信息,才能做出准确诊断和合理治疗方案。患者应积极配合治疗,遵医嘱用药和康复锻炼,以缓解腰酸痛症状,提高生活质量。