眼底出血原因多样，高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞、眼外伤、年龄相关性黄斑变性等都可能引发。
1. 高血压：长期高血压会使眼底血管壁增厚、变硬，弹性下降，血管变得脆弱。当血压突然升高时，就容易导致眼底血管破裂出血。高血压引起的眼底出血，早期可能仅表现为少量点状出血，随着病情进展，出血范围可能扩大，严重影响视力。治疗上，首先要控制血压，可使用硝苯地平、氨氯地平、依那普利等降压药物，同时需定期检查眼底情况。
2. 糖尿病：糖尿病患者血糖长期处于较高水平，会导致眼底微血管发生病变，血管内皮细胞受损，血管通透性增加，从而引起眼底出血。糖尿病性眼底出血是糖尿病常见的并发症之一，早期可能没有明显症状，随着病情发展，可出现视力下降、眼前黑影等症状。治疗时，要严格控制血糖，可使用二甲双胍、格列齐特、胰岛素等药物，同时根据眼底病变情况，可能需要进行激光治疗或手术治疗。
3. 视网膜血管阻塞：视网膜动脉或静脉阻塞会导致血液流通不畅，血管内压力升高，进而引起血管破裂出血。视网膜动脉阻塞发病急骤，可导致突然的视力丧失；视网膜静脉阻塞则视力下降相对较缓。治疗方法包括药物治疗，如使用尿激酶、链激酶等溶栓药物，以及改善微循环的药物，如羟苯磺酸钙等。
4. 眼外伤：眼部受到外力撞击、挫伤等，可能直接损伤眼底血管，导致出血。眼外伤引起的眼底出血程度与受伤的严重程度有关，轻者可能仅为少量出血，重者可能出现大量出血，甚至导致视网膜脱离。治疗需根据外伤的具体情况进行处理，如使用抗生素预防感染，必要时进行手术修复。
5. 年龄相关性黄斑变性：随着年龄增长，黄斑区的结构和功能会发生退行性变化，新生血管容易生长，这些新生血管壁薄且脆弱，容易破裂出血。年龄相关性黄斑变性是老年人视力下降的常见原因之一，主要表现为中心视力下降、视物变形等。治疗方法包括抗血管内皮生长因子治疗，如雷珠单抗、康柏西普等药物，以及光动力疗法等。
眼底出血原因复杂多样，不同原因导致的眼底出血在症状、治疗方法上都有所不同。一旦发现眼底出血，应及时到正规医院的眼科就诊，进行详细的检查，明确病因，并采取针对性的治疗措施，以保护视力，避免病情进一步恶化。